肝部已不吸收营养腹内积水严重请问用什么药物治疗好?...

会员23806246 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝部已不吸收营养腹内积水严重请问用什么药物治疗好?本次发病及持续的时间:2005年底至今目前一般情况;腹部胀大吃多了难受翻身困难以往的诊断和治疗经过及效果:酒精性肝硬化腹水吃了几十付草药也无济于事这几天打消炎针、白蛋白也没能缓解病情请问怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
指导意见:腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一发生机制较复杂目前治疗腹水有以下方法(1)初次出现腹水或少量腹水者注意卧床休息低盐饮食(每日食盐量2~4g)适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)应合理营养加强保肝治疗经常检查肝功、肾功及血电解质对于低蛋白血症者适量补充白蛋白、血浆这样可使部分患者腹水消退(2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者应考虑使用利尿剂促使水钠排出减少腹水常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用增加肾脏对钠的排出而起利尿作用所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等可抑制肾脏对钠、氯的吸收同时排出钾利尿作用强大服用30分钟即产生作用噻嗪类利尿药如双氢克尿塞为中等强度利尿药同时促进钾排出利尿剂的应用先小量再逐步加量先单一用药再联合用药(3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺将腹水放出为防止并发症发生以往多采用小量放液近年研究表明大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白治疗顽固性腹水疗效显著(4)自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置将腹水抽出后经处理及浓缩然后输给患者优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况缺点是多次腹穿增加感染机会易出现细菌性腹膜炎等(5)腹腔-颈静脉转流术:采用特制装置利用腹腔压力与中心静脉压的压差使腹水沿管道流入颈静脉临床上用于治疗顽固性腹水(6)胸导管分流术:肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合加速了淋巴液的排泄促进腹水消退(7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS):本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道来降低门脉压力对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法(8)中医中药治疗:中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验对于顽固性腹水可选用泻下逐水药从大便中排出多量的水分往往可取得良好的效果但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者均不宜应用
相关问答

高血压手术后出现脑积水,一般不能通过药物进行治疗。
出现该病症时需要明确诊断,听从医生的建议,在医生的指导下按剂量和疗程服用。不建议盲目使用药物,以免引起不良反应,需要针对性治疗。必要时通常需要进行引流手术,进行治疗。在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激的食物,减少对身体的刺激,促进机体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:脑积水多长时间了?有受过外伤或者脑出血吗?还是查体发现的脑积水啊?
指导建议:无症状的脑积水,查体发现的,根据脑积水的情况,定期复查,如果进展行积水加重,建议做腰穿,测脑压,必要时手术治疗!没有特殊症状定期复查,不需要手术!药物效果不好,现在都不主张药物治疗!抑制脑脊液分泌药物:如乙酰唑胺(醋氮酰胺),100mg/(kg.d),是通过抑制脉络丛上皮细胞Na -K -ATP酶,减少脑脊液的分泌。

王石雷主治医师外科聊城市人民医院
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑疝,脑干损伤,脑血肿,脑外伤后遗症,脑缺血性疾病,脑挫裂伤

指导意见:治疗肾积水没有特效的药物。关键是查出引起肾积水的原因,才能针对性的治疗。

陈学良副主任医师内科山东省莘县人民医院
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,甲状旁腺功能减退,糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状旁腺功能亢进,甲状腺炎

问题分析:您描述的不是很清楚,只是说“囊积水”但是,具体出现的部位和组织器官您没有说清楚,现在积水的多少您也没有说清楚
意见建议:因此,建议您可以到当地正规的医院就诊,先向接诊医生详细的描述病情经过,在进行必要的检查,然后在根据检查的结果来决定是保守治疗,还是手术的方式进行治疗

田力医师内科郭庄煤矿卫生所
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿病,反流性食管炎,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡出血,急性尿路感染

指导意见:您好,肾积水治疗 1,去除病因,解除梗阻。 2,情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3,严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4,不能手术切除者,放双“T”管或支架管。 5,用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。

陈龙军医师内科北海市人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

指导意见:您好,脑积水是因颅内疾 病引起的脑脊液分泌过多引起的疾病,症状有头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢 无力等。轻者可用利 尿剂或脱水剂,严重的话需要手术引流。

范浩主治医师外科聊城市人民医院
擅长:两腺外科常见病的诊治。