女性68岁被车从背后撞倒造成第二腰椎压缩性骨折已经卧...

会员23739694 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性68岁被车从背后撞倒造成第二腰椎压缩性骨折已经卧床休息两个半月还没有去拍片病人腰部不觉得的疼痛请问此时能否起身活动谢谢
曾经治疗情况和效果:

病人被撞后起不来了去医院拍片说第二腰椎压缩性骨折作了核磁共振说椎管未发现问题医生讲没有什么好的治疗方法只能回去平躺着休息到现在已经休息了两个多月了(72天)病人也不觉得腰部疼痛只是有点酸涨的感觉请问此时能否让病人起身活动

想得到怎样的帮助:

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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
病情分析:腰椎压缩骨折无下肢疼痛麻木症状卧床保守治疗两个多月不知期间复查没有
意见建议:如果没有复查还是建议在拍片复查一下一般比较轻的年轻人的压缩骨折时间也差不多了可以下地适应性的走了但考虑到是老年人不知道有没有骨质疏松的情况还是建议复查后再决定下地平时戴个腰围保护一下恢复后注意功能锻炼祝早日康复
相关问答

一般情况下,第二腰椎压缩性骨折,通常需要10~12周可以恢复。
如果出现轻度压缩性骨折,椎体压缩高度小于30%,骨折比较稳定,行骨折复位及功能锻炼,佩戴腰围固定8~10周,拆除腰部护具后继续锻炼2周可以恢复出现腰椎压缩性骨折,一定要及时到正规医院就诊及治疗,在医生的指导下进行康复锻炼,不要自行处理,以免延误病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果轻微压缩骨折小于椎体高度的1/3,并没有神经损害,椎管内也没有骨折块,需要绝对卧床,而且在床上翻身的时候要进行直线翻,不要扭腰,防止骨折进一步移位。卧床1个月左右的时候,骨折基本上稳定,该时候可以进行腰围外固定,适当的下床活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。