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指导意见:回答人的补充2010-07-1616:58癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病临床表现有大发作、小发作、精神运动性、局限性和混合性发作等类型其发病率高据统计目前在我国约有600万人次由于该病是一种慢性病可迁延数年甚至十年之久因而对患者的身体、精神、婚姻及经济社会地位等方面造成巨大的影响临床上不论是哪种类型的癫痫发作也不论其发作程度的轻重最终都将对人体造成多方面的危害其中最主要的是对脑的损伤另外发作时呼吸暂廷脑细胞缺氧水肿也可加重脑细胞的损伤这些神经细胞的损伤不但可引起癫痫病人的记忆障碍、性格改变、智力下降而且还可使癫痫发作更加频繁另外癫痫发作时可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤甚至导致死亡鉴于上述癫痫发作时所造成的危害临床上主张癫痫一经确诊即应及早治疗并尽快控制其发作而大量的临床资料也表明癫痫的治疗开始越早效果越好对精神、行为、智能的影响也越小现在一般认为难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手:①按发作类型选择一种相应的药物逐渐增加剂量至发作控制或达到出现药物的毒副作用此时药物的血浓度往往高于正常值②若无效则可换第二种甚至第三种同样要用足剂量③对使用上述两种方法后仍不见效者可考虑联合用药但应注意药物间的相互作用理论上讲首先要求选用不同机制的抗癫痫药联用以取得协同作用另外要尽量避免有相同或相似的毒副作用的药物叠加;具有酶诱导作用或抑制作用的药物也不宜联用国内有人对抗癫痫药物的联合应用做如下组合仅供参考:丙戊酸+乙琥胺;苯妥英钠或卡马西平+小剂量苯巴比妥;卡马西平、苯妥英钠或丙戊酸+非氮脂、加巴贲丁、拉莫三嗪、氨己烯酸;丙戊酸+氯硝安定若经上述治疗仍无效者可考虑手术治疗癫痫患者的食物注意事项据国内外研究表明:在人的日常饮食中一些食物对于癫痫的发作有一定影响其中一些偏于碱性的食物可以诱发癫痫发作一些偏于酸性的食物则可以抑制癫痫发作而中医古籍《神农本草经》、《普济方》等都有提及用鸡蛋治疗痫证所以对于癫痫患者来说科学合理的饮食不仅可以供给患者足够的营养而且对病情的控制起着一定的积极作用具体做法如下:1.多进酸食少食盐酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等有利于神经递质的合成从而弥补癫痫患者特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏减少癫痫的发作传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等癫痫患者可以据此适当调整自己的食谱合理搭配另外有研究表明:癫痫的发作是由于神经过度放电所致而当人体短时间内过量地摄入食盐后高浓度的钠盐可致神经元过度放电从而诱发癫痫故人们常津津乐道的“少盐多醋”的养生之道对癫痫患者依然适用2.多进食豆类谷类食物有研究表明豆类食物和谷类食物(如黄豆、扁豆、小麦等)富含微量元素锰而有调查显示:1/3癫痫儿童血清锰低于正常儿童曾有一个15岁患儿其血清锰比正常儿童少一半所以多进食豆类及谷类食物可补充癫痫患者锰的摄取不足另据研究表明:正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质但癫痫患者的大脑中严重缺乏这种酶而豆芽中富含硝基磷酸酶物质故进食豆芽能补充磷酸酶不足而缓解病情3.控制饮水有学者认为:“间脑是人体水液调节中枢大量液体进入体内会增加间脑的负担从而诱发癫痫”而且有些癫痫患者往往在憋尿的过程中突然发病大概也因为过量饮水后造成膀胱过度充盈从而产生较强的电冲动诱发神经元异常放电所致4.食物保健食物保健是中医康复的方法之一具有营养和药物治疗的双重作用辩证地使用药膳可有利癫痫患者的治疗和康复兹介绍几种方法如下:(1)萝卜1000g白胡椒20g猪头一个加水适量煲熟加调味品每月1~2次进食(2)大枣30g白胡椒15g冰糖50g浮小麦10g水煎服隔日1剂分2次进食(3)黄瓜藤60g(剪短)加水3杯煎取2杯分2次口服(4)松子炖羊脑:羊脑1具枸杞子30g加水少许入沙锅文火炖1小时分2次服每月数次癫痫患者自我保护法:(一)自我心理调适癫痫患者一旦被确诊必定会给他带来很大的心理压力很多人或多或少会存在心理问题常会有绝望心理癫痫的用药期往往很长部分患者可能要终生用药加之日常生活难免会发生各种各样不顺心的事情特别是与疾病相关的事情往往会加重患者的心理负担这样对疾病的转归相当不利所以患者面对这些问题时应积极应对及时自我疏导趋“利”避“害”必要的时候求助于医生将这些不利心理问题化解而做到这一点患者首先要树立战胜病魔的信心持之以恒病自去亦其次患者应该明确:人的认知观念完全源于他对周围环境的觉察这种觉察往往受个体先占观念及当时情绪状态的影响并不一定符合客观实际感觉并不等于现实“走极端、公式化”、“想当然”等必然导致对现实认识的偏差造成对现实认知的一种假象而这种情况下患者一定要尽量积极调整心态对自己重新作个准确的评估从而对消极的感觉产生免疫通常采用填写“三栏对比表”、“日常活动表”等方式完成认知预演及行为治疗中的自信训练、角色扮演等技巧也有助于让患者从实际操作和行为中改变对人对事的看法和态度(二)自我行为纠正癫痫患者的自我行为纠正实际上也是一种行为疗法通过有些行为治疗的方法纠正一些不良行为以避免由此引起的负面效应现简介几种行为纠正的方法:1.隐蔽法(Covermethed)Caetula(1971年)首先提出这种行为疗法称为隐蔽消退法让患者在幻想中产生有关焦虑紧张的问题行为然后在意象中不再接受任何阳性强化刺激让它逐渐隐蔽消退有些学者对促发癫痫的刺激采用这种隐蔽的脱敏法而达到缓解这种治疗的目标是针对与癫痫发作有关的焦虑情况通过减轻或消除焦虑来达到预防发作的目的2.指示控制法(Cuecontrollenmethod)让患者在幻想中惯用与促发癫痫刺激相反的一个词或策略告诉患者在非治疗期间当促发癫痫刺激出现时使用一个指示词来抑制它例如焦虑可作为促发癫痫发作的一个部分在松弛状态期间让患者在幻想中暴露一个焦虑的环境并让他联系这种情况说出或想出一个“松弛”的词当日常生活中遇到焦虑情境时这个词可用来引起松弛状态然而在某些癫痫病例中焦虑或警觉的增强是癫痫发作起病的一个部分这种指示控制松弛较为适宜其他病例让患者采用警觉策略较为妥当有人采用进行性松弛使患者在幻想中有足够隐蔽的暴露但当先兆发生时让患者握紧拳头来警觉自己并响亮地说出“停止”之词和尽量保持警觉这是一种“指示控制警觉”这种方法仍需进一步评价3.松弛技术(relaxingtechnipues)癫痫患者在精神紧张时可以诱发癫痫发作而松弛技术的目的正是消除紧张这样可避免癫痫发作同时对癫痫患者出现的焦虑紧张等也有效这种技术就是训练一个人能系统地检查自己头部、颈部、肩部、背部、腰部、四肢的肌肉紧张情况训练如何把紧张的肌肉放松下来方法很简单就是坐在椅子、或躺在床上半闭着眼睛全神贯注身体的各部分肌肉并且按次指挥自己紧张着的肌肉松弛下来以便达到全身松弛的状态当学会放松方法后如再遇到紧张则采用此法使其放松以达到治疗疾病的目的(三)自我监查保护癫痫患者的自我监查和保护是癫痫患者积极应对疾病的重要策略大致有以下内容:1.避免诱发因素注意发病前兆癫痫病人要调畅情意控制情感勿过喜过悲勿思虑过度不能过劳保持充足的睡眠养成良好的生活习惯尽量少看电视不玩电子游戏在电脑前操作时间不宜太长少玩麻将少饮酒等等这些措施不仅可以减少诱发因素对癫痫的治疗也能起到积极作用另外有些癫痫患者发作前出现一些征兆如头晕、头痛、唇麻等患者要注意观察出现这些征兆后患者应立即采取措施就近坐下或躺下避开锐器以免跌伤或撞伤2.坚持治疗癫痫的治疗是一个较长的过程患者应该持之以恒坚持治疗切勿急于求成盲目加大剂量或在病情暂时稳定后突然停药这样均会引起很大的不良影响癫痫的药物治疗必须使药物在血液中保持一定的有效浓度才能控制发作随着治疗阶段的推进肌体的五腑六脏阴阳日趋平衡而突然中断用药势必会打破这个平衡引起癫痫复发或持续状态个别患者停药中或停药后复发者应立即给予以往控制发作的剂量重新治疗必要时考虑延长用药时间所以癫痫患者应严格在医生指导下科学治疗坚持服药
孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见:【专家解答】您好癫痫是一种慢性病大多数患者经过长期、合理、正规的治疗是可以治愈的需要说的是癫痫反复发作会对癫痫患者的心理健康造成很大的影响对身体的恢复是不利的所以请你要将心情平静下来保持乐观情绪正确对待疾病【专家分析】目前药物只能够控制病情发作但是不能从根源治疗疾病的目的长期服用不仅有副作用还会产生一定的抗药性运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查找出致痫胞体通过电脑导航精准定位渗透到神经元胞体内促进神经元代谢加快渗透激活受损神经元细胞直至功能恢复平衡异常放电使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常疏通胞体膜上离子通道恢复脑内机体各项功能彻底杜绝癫痫发作达到癫痫临床治愈【专家建议】①患者应建立良好的生活制度生活应有规律可适当从事一些轻体力劳动但避免过度劳累、紧张等②饮食应给予富于营养和容易消化的食物多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果勿暴饮暴食③尽量避开危险场所及危险品不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作如登山、游泳、开车、骑自行车小孩不宜独自在河边、炉旁夜间不宜单人外出尤其不要做现代化的高空游戏如蹦极等癫痫的治疗是一个漫长的过程除了日常的生活护理外在心理上也应经常给予关心、帮助、爱护使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪
指导意见:你好患者年龄较小各个组织器官柔嫩功能不完善对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都较弱服用西药会导致肝肾功能异常记忆力下降语言表达能力差等毒副作用建议你用传统中药天麻琥珀羚羊角麝香柴胡桂枝石菖蒲青阳参白僵蚕钩藤羊痫草珍珠母铁胆粉龙戟草甘草治疗见效快疗效确切许多患者治愈后不复发这些中药具有扶正祛邪安神镇静活血化淤祛湿化痰醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效从根本上调理脏腑机能是彻底治愈癫痫病这一顽症的最佳治疗方案这些药物的有效成分极易透过血脑屏障直捣病灶核心组织抑制脑组织细胞异常放电迅速与神经间质受体产生竞争抑制同时修复受损的脑神经细胞从根本上治愈癫痫发作这一顽疾此方成功的突破了以往只控制不除根的传统治疗方法使数以万计久治不愈的癫痫患者得到彻底康复以上药物你可以在当地药店买到奇效实用且省钱方便.同时癫痫患者日常生活避免精神刺激祝早日康复
指导意见:小儿癫痫主要因小儿神经系统发育不全大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激产生过度兴奋所致以高热诱发者最为多见儿童癫痫要经过正规的专业的医疗机构进行诊治建议中药治疗
指导意见:癫痫是一个顽疾但并不代表无法治愈根据患者脑神经元细胞受损程度专业性的明确具体的病因具体化致癫灶进行一个有效的系统靶向修复可以达到一个临床治愈效果