小儿尿床的治疗方法

会员1885720 4-6 已回复
关于脊柱裂导致小儿尿床的治疗方法?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
已帮助用户: 100824
你好
仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。
会员972684
擅长:
儿童尿床与隐性脊柱裂(隐裂)
——摘自我院齐莉主任在首届小儿遗尿研讨会上的报告,儿童遗尿康复网
  隐裂是一种先天畸形,发生于胚胎时期,由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足或反应重、环境污染、胎位不正等,造成骶椎、腰椎椎弓愈合不完全,留有微细裂缝,约占普查人数中的5-29%,其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。病变区域皮肤大多正常,少数显示色素沉着、毛细血管扩张、成肤凹陷、局部多毛现象。拍片可见病区。临床表现症状各自差异较大,轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者,则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力。亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退,甚或影响生殖系统,出现性功能障碍及不育症。根据我们在临床上观察,尿床患儿约占半数以上同时伴有隐性脊柱裂,而且尿床表现比较顽固,年龄偏大,睡眠深沉,不好叫醒,有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措。患者往往多年就医,疗效不佳,甚至拖延至成年仍然尿床,人们常所谓“尿床不可根治”,指的多属此类尿床。我院遗尿组用多组药物治疗此类尿床,效果不明显,后根据“肾主骨生髓”的中医理论,用“夜尿宁”配合综合治疗,经2000例患儿的临床治疗,10岁以下患儿治愈率达98%以上,10--15岁患儿治愈率达95%,15岁以上患儿治愈率达92%以上。
专家提醒:如果患儿睡眠深沉,不好叫醒,(有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措,甚至有梦醒症)且孩子身高和智力发育正常,建议家长带孩子去医院拍个腰骶椎的片子,孩子往往有腰骶椎隐裂(个别的有腰椎骶化或骶椎腰化)。如果是以上三种情况,建议服用夜尿宁,不要盲目用药。如果有此类患儿用其他药物治愈了,欢迎给齐主任联系0311—88233590,深表谢意。
齐主任特意提醒由于隐裂是一种先天畸形,发生于胚胎时期,后天不可治愈,一般情况也不用治疗,但尿床是可以治愈的,同时患儿不要做剧烈的后弯腰动作。
相关问答

一般情况下,小儿尿床可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果小儿频繁出现尿床的情况,可以遵医嘱使用抗菌素药物进行治疗,以消除泌尿系统的炎症,促进小儿病情好转。
2.日常护理:如果存在小儿尿床的情况,家长要注意进行日常护理,不要打骂小儿,可以避免让小儿在睡前喝过多的水,可以定时叫醒小儿,帮助其排尿,从而避免出现尿床的情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿尿床可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果是先天性的,需要考虑到泌尿系统的畸形,肿瘤,发育不全,脑神经、脊髓神经的发育不正常。如果是后天的尿床,需要考虑是不是尿道感染,结石,或是腹部着凉导致的一次性尿床。也有可能是在睡觉前喝了太多的水,而睡觉太沉,不能及时醒来导致的。此外,年龄较大的孩子,可能是由于最近的负面情绪所引起的心理问题。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿尿床考虑可以采取一般治疗、药物治疗以及膀胱训练等方式,患者需根据自身情况进行相应的治疗。
1.一般治疗:在晚上尽量不要给孩子喝太多水,饭后的时候尽量不要喝水,睡前及时让孩子排尿,防止小儿尿床。
2.药物治疗:在医生指导下给孩子使用麻黄素,建议在睡前服用,可以帮助患者抑制膀胱收缩,增加孩子膀胱颈部以及后尿道的收缩力,缓解小儿尿床的症状。
3.膀胱训练:家长可以在白天的时候,嘱咐孩子延长排尿的间隔时间。
孩子尿床之后,家长不要责骂,建议在正规医疗机构及专业医生指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿尿床可能是遗传、炎症造成的,具体内容如下:
儿童尿床主要是因为基因原因,如果儿童的家长都是夜遗尿的话,那么孩子也会出现同样的情况。儿童尿床是由某些原因引起的。蛲虫会导致尿道口和泌尿系统受到蛔虫的刺激。小儿尿床有可能是因为肾有问题,或是尿道口局部炎症、先天脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、小儿大脑发育不全、癫痫、膀胱的容积过小等原因引起的。而儿童尿床主要与心理原因和缺乏良好的排尿习惯有关。以上只是一个简单的建议,具体的用药和治疗请以医师的面谈为依据。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

考虑患有遗尿症的可能。遗尿症主要有原发性与继发性。宝宝患有继发性的可能性大,主要是由于全身性疾病或者是泌尿系统疾病导致的,需要完善相关检查进一步明确诊断,要根据检查结果,具体问题具体分析。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿尿床可以采取心理疗法来治疗。孩子尿床不适,可能跟自身神经调节的问题有关系,可能是功能性紊乱引起的,跟自身体质缺乏营养物质也有关系。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度疲劳。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。