十二指肠球部溃疡该怎么治疗?

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病情描述(主要症状、发病时间):到目前,已有三年半,能吃、可身体很瘦且虚弱、一般睡觉起来胸部疼痛、虚弱还影起鼻烟、血脉不很畅通,经常睡觉能感觉到血位跳动[全身每个部位存在,如将单手合起能感觉跳动]、经常头晕。另外还有视力下降、嘴皮发红、记忆减退。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:身体消瘦有物理性和病理性.物理性消瘦主要指精神因素,是指由于情绪因素,精神焦虑,生活部规律,过度劳累,睡眠不足,身体消耗多于摄入等原因造成.病理性消瘦是指由于疾病引发的,造成消瘦的原因有肠道寄生虫,活动性结核,贫血,糖尿病,甲亢,恶性肿瘤,垂体功能减弱症和某些代谢性疾病,建议您最好到医院做个详细的检查,找出消瘦的原因,再对症治疗.
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:这情况建议服用补脾益肠丸、肠炎宁来治疗,治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间,饮食宜清淡,少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,多喝水,
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:增强记忆力除了要坚持锻炼身体外,还要保持良好的睡眠.要多吃些健脑的食品如;菠菜,韭菜,南瓜,葱,花椰菜,菜椒,芹菜,西红柿,胡萝卜,蒜苗,核桃,花生,
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。D质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气,腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失。这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80%的病人会在一年内又复发。十二指肠球部溃疡的治疗:
治疗目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生。
治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合,并要正规地长期地坚持。
1、一般治疗:定时定量进餐,进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等。
2、药物:
(1)抗酸药:A制酸剂:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等,但不宜使用小苏打。
B抗胆碱能药:主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结,阿托品,山莨碱等。
CH2受体拮抗剂:通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
D质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。
前二种已多不用。
(2)粘膜保护剂:主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。
(3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素。
(4)其他辅助药:镇静剂(安定、利眼宁等),抗抑郁药(丙咪嗪、百忧解等)、前列腺素E2合成剂,胃动力药(胃多安、吗丁琳)等。中药治疗对改善症状,促进溃疡愈合也有良效。
以上药物宜配合使用。目前的“经典方案”有:
洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次,共服10天。
西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天。
胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡。主要临床表现为规律性上腹疼痛,常有季节性加重,此外尚有反酸、呃气、恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状。本病多数起病隐袭,反复发作,缓解复发交替进行。
十二指肠溃疡病人五忌
一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。
二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。
三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。
四忌饮食无律无度。宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃一两块苏打饼干。
五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。
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一般来说,十二指肠球部溃疡a2期可采用药物治疗,具体如下。
十二指肠溃疡a2期,说明十二指肠溃疡仍处于活动期,在内镜下主要表现为溃疡表面有坏死组织,覆盖的苔相对变薄,但周边仍有较为明显的充血和水肿的情况。此时,可以使用莫沙必利胶囊、雷贝拉唑胶囊、康复新液等药物进行治疗,以促进肠胃蠕动,抑制胃酸,保护胃黏膜。
此外,患者平时要多休息,不要劳累,保持充足的睡眠时间,也要多吃新鲜的蔬菜和水果,通常对身体有一定的好处。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,十二指肠球部溃疡A1期可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者正处于十二指肠球部溃疡A1期,患者应遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:在治疗期间,患者要注意进行日常护理,要养成良好的饮食习惯,不要食用辛辣刺激性食物,要戒烟、戒酒,可以多吃新鲜的蔬菜、水果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

指导意见:如有幽门螺杆菌感染可以服用兰索拉唑、枸橼酸铋钾、呋喃唑酮、克拉霉素联合,期间应少食多餐,作息有规律,适当地休息,预防出血。

代林彦副主任医师内科阳煤集团二矿医院
擅长:高血压,II型糖尿病,冠心病,老年人脑栓塞,慢性胃炎,慢性糜烂性胃炎,腔隙性脑梗死,急性心功能不全,心绞痛,糖尿病和高血压

问题分析:你好,根据你描述的情况,如果现在有球部溃疡,平时有没有胃痛胃胀,反酸烧心的一些情况。
意见建议:针对您目前的症状,我建议您最好复查一下幽门螺杆菌,看有没有这种细菌的感染?如果有用门螺杆菌感染,是需要杀菌治疗的。可以用一些抑制胃酸分泌,中和胃酸的药物,来缓解球部溃疡的症状。

王继超医师内科天津市蓟县官庄镇卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎

问题分析:你好,十二指肠球部溃疡治疗建议口服雷贝拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾
意见建议:平时避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主

朱丽艳皮肤科莱西友好医院
擅长:痤疮

病情分析: 十二指球溃痒建议在当地医生指导下口服 泮托拉唑 舍兰冲剂 吗丁啉 甲硝唑 克拉霉素片 光吃药并不能完全好,
意见建议:平时也要注意,饮食上不能吃太辣太凉,不吃刺激的,不喝咖啡,不喝浓茶,不喝酒,另外不吸烟。精神上不能累着,不能太紧张焦虑。

罗学解医生会员内科威县项营村卫生室
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等