岁发热咳嗽7天发热咳嗽7天体温39度左右

会员23749333 1岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁发热咳嗽7天发热咳嗽7天体温39度左右
曾经治疗情况和效果:

头孢曲松治疗一周无好转

想得到怎样的帮助:

阿奇霉素头孢是否可同时使用

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:阿奇霉素的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同.对各种葡萄球菌链球菌肺炎球菌的抗菌作用比红霉素略差肠球菌属对本品耐药;但本品对某些革兰阴性菌的作用比红霉素强如对流感杆菌包括产β内酰胺酶菌株的MIC比红霉素低8倍约0.06~1mg/L.对摩拉卡他菌的MIC为0.03mg/L对消化球菌消化链球菌类杆菌属和脆弱类杆菌的抗菌作用与红霉素相似或略差.对细胞内的病原体如支原体衣原体军团菌等的作用也与红霉素相似.头孢是头孢类抗菌药的总称.头孢菌素类(Cephalosporins)是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素.常用的约30种按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一二三四代.
意见建议:阿奇霉素与茶碱华法林卡马西平甲基氢化泼尼松等并无相互作用.在服抗酸剂前1h或后2h才能服用本品.在服用本品前2h给单剂西咪替丁也不影响本品的血药浓度.某些大环内酯类可影响地高辛代谢因此连续应用本品可能会增高地高辛的血浓度应予注意.本品不应与麦角类药物合用因可导致病人麦角中毒;此外大环内酯类已有报道能增加地高辛(改变肠道菌丛)环孢菌素和酰胺咪嗪(通过抑制代谢)的血药浓度所以AM与这三种药同时服用时也可能会增加这几种药的血药浓度.合用时需监测后者的血药浓度.头孢:原则上抗菌药物和任何其他药物都不可随意的混合在一起给药哪怕同是抗菌药物.比如说一个病人静脉滴注头孢菌素和庆大霉素两种抗生素就不可以把二种药同时放进一个瓶子里进行滴注.因为各种抗菌药物它们的理化特点都是不同的它们加在一起肉眼看看颜色没变或许也没有沉淀但实际上它们可能已经发生了相互作用使各自的抗菌效果降低了甚至会产生新化合物对人体产生危害.所以应用抗菌药物必须要求单独给药绝不能在一个容器里同时放两个药.这次头孢曲松钠和钙剂就是混合在一起使用的这根本毫无道理由此也产生了难以预计的严重后果.
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:近年大量的研究证据表明二者联用在治疗许多感染尤其是一些严重的或难治性感染效果良好
意见建议:大环内酯类如阿奇霉素除抑制细菌蛋白合成外还具有很强的细胞内穿透作用能以高于细胞外20~30倍的浓度在巨噬细胞内聚集待巨噬细胞迁徙至炎症部位后再释放出来对感染性疾病的治疗十分有利.同时通过破坏敏感微生物的细胞壁和胞浆膜的完整性影响细菌的主动外排系统可保持药物菌体内的较高浓度利于头孢曲松对细胞壁的破坏从而杀灭细菌.大环内酯类与免疫系统的协同关系如促进单核巨噬细胞增生吞噬促进自然杀伤细胞活性提高中性粒细胞(PMN)的趋化;尤其对细菌生物被膜的抑制作用当细菌生物被膜被大环内酯类破坏后更利于β-内酰胺类抗生素发挥抗菌作用.有关专家建议临床如对合用有顾虑可调整给药顺序为先杀菌剂后抑菌剂.在疑有细菌生物被膜存在的情况下给予一个低于最低抑菌浓度的大环内酯类和一个足量的β-内酰胺类联合的方法更为稳妥.
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:患儿发热咳嗽为主要表现且为高热经头孢治疗效果不佳就考虑支原体感染.
意见建议:一般的说这两种药物不同时使用因一种为抑菌药一种为杀菌药无协同作用.既然孩子估计是支原体感染可以查支原体抗体治疗使用阿奇霉素效果很好但疗程需10天左右用药期间避免刺激性物质对呼吸道的刺激作用.
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
病情分析:从症状来看应该是上呼吸道感染
意见建议:原则上阿奇霉素和头部是不可以一起用的因为阿奇霉素属于抑菌剂头孢属于杀菌剂阿奇霉素会影响头孢的杀菌的效果但如果头孢药物无效时可以换用阿奇霉素进行治疗
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
病情分析:不能.先锋本就是头孢类的药.
意见建议:至于咳嗽老不好最好做个痰涂片还有药敏试验检查里面的病菌对什么抗生素敏感.这样才能对症下药.
相关问答

咳嗽不舒服和重感冒是有关系的,如果体温升高流鼻涕,然后咳嗽比较严重厉害,小孩子是排除一下流感病毒的感染,可以通过血常规超敏c反应蛋白综合分析,是选择奥司他韦这一类的药物或者是小孩氨酚黄那敏加颗粒对症处理,然后就是雾化吸入控制咳嗽。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

还是先带孩子去医院的儿科做一下血常规胸片等检查,生查明病因后再做治疗,炎症明显是需要配合抗生素来治疗的。很有可能说明炎症也是比较严重的,多是由于细菌或是病毒感染引起的呼吸道感染的表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小孩发热咳嗽应该通过以下方式治疗。具体分析如下:
一、要根据原因进行治疗,呼吸道病毒是引起小孩发热咳嗽的主要原因,可用利巴韦林喷雾或干扰素喷雾进行治疗;
第二,如果是细菌感染引起小孩发热咳嗽,一般都会使用阿莫西林、头孢克洛等药物;
第三、发烧要及时退烧,腋下温度超过38.5℃可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚;
第四、止咳治疗:可以在医生的指导下口服复方福尔可定口服溶液。
日常生活中,应当注意营养均衡,避免营养不良,可给予瘦肉粥、鸡蛋羹等高热量、高维生素,并且易消化的饮食。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

发热咳嗽可能是呼吸道感染、肺部炎症等原因引起。发热咳嗽多为细菌病毒入侵,引起上呼吸道感染症状,病情加重,可能是引起肺炎引起咳嗽症状。肺部感染引起咳嗽发热时,可用阿莫西林等抗生素控制感染。肺炎可以选择青霉素类、头孢类抗生素抗感染治疗。如果出现发烧、咳嗽等症状,要及时去正规的医院进行检查,在医生的指导下进行相应的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发热咳嗽多是由于受凉、淋雨、劳累等抵抗力下降时,细菌或病毒等病原微生物侵入肌体,导致气管或肺部感染引起组织渗出水肿,痰液分泌增多刺激气管引起咳嗽,机体与病原微生物发生吞噬反应,导致发热,症状控制后发热就逐渐好转,可以使用敏感抗生素和止咳化痰药物治疗,多喝开水,适当休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

呼吸道感染多表现为咳嗽、流涕,多为病毒感染,不需要服用抗生素,给予中药口服即可。孩子上呼吸道感染即可有高热,急性期多为三天。若持续高热不退,应该引起重视。发热时要松开衣服或包裹散热,或给予温水擦浴物理降温,体温超过38.5℃可给予退热药。切记不要捂。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。