心血管科内科、耳鼻喉看过,说是心悸、过敏鼻炎,都开过药,吃药但是不见好转
曾开要有:中药、丹参舒心胶囊、鼻炎喷雾剂和鼻炎冲剂
曾检查项目:血压(130/84,79脉搏)心电图(窦性心律),心脏彩超(正常),血常规(氯,渗透压,阴离子间隙下降;二氧化碳结合律略上升其余没有问题),甲状腺正常,X光片(右下肺纹理多)
需要增加拿些检验的项目?希望提供快速解决,快速好转。
胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进,或者是心脏神经官能症所导致,还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题,在心慌发作的时候,可以行心电图的检查,同时要测量实际的心率和血压,进一步排除心慌发作与高血压是否相关,因为血压升高导致心脏压力负荷增加,也会诱发出现心慌的表现。
失眠的梦可以给患者飞跃治疗。
建议患者安排规律的休息时间,进行适当的体育锻炼,同时少吃对食物有刺激性的食物,特别是咖啡和浓茶,白天尽量减少睡眠时间。也可以对患者进行心理治疗。主要包括认知治疗在内,可以进行患者的心理诱导和催眠治疗。如有必要,可以给苯二氮、咪唑酮、氯硝西泮、地西泮等患者服用镇静剂、唑烷、佐匹克隆、扎里夫隆等。如果患者有情绪焦虑和抑郁症,还可以给患者氯丙嗪、盐酸睾酮等改善焦虑和抑郁的药物。
应是心脏供血不足,心肌失去营养,心神不定,缺血缺氧,因此胸闷,气短,心慌,失眠多梦,耳鸣等,给以补气血,养血安神助眠药物治疗,日常要保持心平气和,不要太大心理压力,低盐低脂饮食,勿劳累。
考虑到心肌缺血的可能性,可以到规定的地方进行检查、心电图和彩色多普勒超声心动图。平时饮食应清淡,避免吃辛辣刺激的食物,多注意休息,避免疲劳,可以先做一次心脏检查,看看它是否是由心脏病引起的,对此及时治疗,平时一定要多注意休息。
晚上心慌胸闷可以通过一般治疗、使用药物等方法进行缓解。
1,一般治疗:如果症状比较轻微,可能是室内空气不流通导致的,建议注意一般治疗,即开窗透气,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,晚上心慌胸闷是冠状动脉粥样化性心脏病造成的,患者可能需要使用药物,比如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、呋塞米、氢氯噻嗪、酚妥拉明、麝香保心丸等,疗效比较好。
失眠和心悸主要是因为三个原因。
1.失眠本身会诱发患者的病情,白天心慌不舒服等。可能是失眠引起的。
2.除失眠外,还可能并发心脏疾病,因此要排除心电图、心脏超声、24小时动态心电图等。
3.引起失眠和心悸的更常见疾病是甲状腺功能亢进。这需要实验室检查。建议早上空腹检查甲状腺功能。失眠的原因主要是这三个方面。