看是哪个牙引起的疼痛和肿胀，还要看引起炎症的部位是在根尖区还是在牙周。如果是根尖部位炎症，需要进行开髓引流术，将根尖周围炎症通过牙齿引流到口腔内，反复换药。
可能是由于牙周炎引起的，也有可能是金属盐类经过血液循环被吸收到体内，可以在牙龈边缘形成带状或线状的浅灰或蓝黑色的色素沉积，称之为铅线、汞线。另外吸烟，义齿，妊娠，内分泌失调，维生素缺乏都会引起牙龈变黑。
牙周病发作时一定会有牙龈肿胀，但是牙龈肿胀不一定就是牙周病。牙周炎发作时，可以表现为牙龈血管扩张充血，渗出增加，纤维组织溶解，牙槽骨吸收，牙周袋形成，偶尔伴有溢脓的症状。跟正常牙龈相比，牙周病发作时牙龈都会有一定程度的肿胀。
主要是牙髓炎而导致牙齿疼痛，牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。需要去进行根管治疗，来改善缓解症状平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食可以减少龋坏和牙周病的发生。
症状考虑是牙龈发炎导致的，吃辛辣的食物或者细菌感染等都可以导致的，主要临床表现为牙龈肿痛的，是常见的一种疾病的。注意饮食别吃辛辣海鲜一类的刺激性食物，注意休息避免劳累。
牙龈痛多是由于局部炎症上火造成的，可以口服抗菌消炎清热泻火药物进行治疗。期间注意多补充水分保持大便通畅，平常忌吃辛辣油腻刺激性的食物，多吃一些有营养的蔬菜和水果，养成良好的生活习惯。
