绿脓杆菌肺炎如何治?患者还有脑梗半身不随预后会怎样...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):绿脓杆菌肺炎如何治?患者还有脑梗半身不随预后会怎样?
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于海燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
绿脓杆菌(又称铜绿假单孢菌)肺炎是医院内肺炎中较为常见的一种由于绿脓杆菌极易产生获得性耐药加上它不易被呼吸道防御机制杀灭所以使得绿脓杆菌肺炎的治疗仍很困难病死率达30%以上绿脓杆菌败血症性肺炎病死率则高达80%~90%绿脓杆菌在医院环境中广泛分布常见于医务人员的手、病室空气中、医疗器械特别是吸氧管、湿化器、气管插管、呼吸机活瓣与管道当患者吸入菌量大、细菌毒力高时逾越了局部和全身防御机制则可引起绿脓杆菌肺炎对于原有心、肺疾病、年老体弱或长期使用多种抗生素、皮质激素、抗肿瘤药物治疗的免疫功能受损患者则更容易发生绿脓杆菌肺炎绿脓杆菌外膜脂多糖层与磷脂层之间鲍林蛋白形成的孔道比一般革兰阴性杆菌的孔道小多种抗革兰阴性杆菌抗生素难以通过使绿脓杆菌具有对多种抗生素天然耐药的特性慢性难治性肺部感染与气道内细菌生物被膜(biofilm)的形成有关一些绿脓杆菌的生物被膜主要由糖醛酸和碳水化合物所组成形成所谓胞外粘液多糖(MEP)MEP是绿脓杆菌的重要致病因子它在细菌表面形成的物理性屏障减低了抗生素的渗透性致细菌周围药物浓度较低达不到有效杀菌浓度却有利于细菌启动β内酰胺酶等的表达及诱发耐药突变
相关问答

绿脓杆菌肺炎的特点有咳嗽、呼吸困难、发热等,在咳嗽时患者也会咳出翠绿色的痰液并且脉象薄弱,肺部在做听诊时也可以听到水泡音或者喘鸣音。结合胸片检查,也能够看到斑状的密度逐渐增高,斑状当中的阴影也能够看到小脓肿,再做血常规检查时,白细胞会逐渐增高,而且1/3的患者主要是发生在贫血的人群当中,在做痰培养检查时有绿脓杆菌。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

绿脓杆菌肺炎不能自己好,一般需要早发现,早诊断,早治疗,早期用有效的药物非常关键,要到正规的医院呼吸内科去诊治,应该做一个血培养和药物敏感试验,可以根据培养的结果选择药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑梗塞患者可以通过一般治疗、使用药物等方法进行康复。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即平时尽量清淡饮食,不要吃油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,保证睡眠时间充足。
2.使用药物:为了控制病情,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有能够阿司匹林、尿激酶、阿替普酶、左旋氨氯地平、呋塞米、立普妥、胰岛素等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗塞患者炼咀嚼的方法如下:
脑梗死后会出现身体的知觉和动作能力异常,还有吞咽、咀嚼等方面的障碍,脑梗死病人可以每天进行鼓腮、向外吹气、张嘴、闭嘴和空嘴的咀嚼等运动,一天最少三次。
需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,适当活动进行康复训练即可,家属应该加强护理,给予清淡、营养的饮食,有利于促进身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

嗜血流感杆菌肺炎可以使用抗生素治疗。肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体等,其中嗜血流感杆菌肺炎是一种细菌,主要表现为咳嗽、咳痰、发烧、头痛等。治疗方法有以下几种:
1、使用抗激素。
2、支持治疗,应用增强免疫力的药物。
3、改善生活习惯:增强免疫力,多食用容易消化的食物,多休息,避免熬夜、疲劳等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

溶栓治疗,可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓。中成药活血化瘀,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗