小腹疼痛肛门坠肿感常见于溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症，主要症状是腹泻、腹痛和黏液血便。由于溃疡性结肠炎好发于直肠及左侧结肠，因此病人多有左下腹或下腹部疼痛，疼痛程度多为轻中度痉挛性痛，疼痛可在排便后可缓解。
小腹与肛门疼痛考虑应该是慢性溃疡性直肠炎，这是一种发生在直肠的炎症。肠炎可为充血性、水肿性、糜烂性、溃疡性或溃疡性;它会引起疼痛和出血。肛门内总是有大便，大便滴漏，大便不干净，大便次数较多，体重较轻，并可引起直肠脓和粘液。
最近肛门疼痛，尤其是大便时疼痛难忍，可能患有肛裂，或痔疮，肛裂就是肛门周围剧烈疼痛，排便困难，多有便秘的习惯。应及时到正规医院肛肠科检查排除一下痔疮，每次大便后，要用热水坐浴，清洗肛门，经常做提肛的动作，就是收缩肛门。不要喝酒，多喝热水多吃点清淡的，不要吃辛辣的食物。尽量缩短排便时间，避免久蹲而不大便。
肛门疼痛很可能是病人的身体出现了肛裂的现象。肛裂与大便干结有关系，因此病人应该多吃一些水果和蔬菜，增强自己的免疫力和抗病能力，还应该喝一些蜂蜜水来达到通便的效果。
大多是由肛裂引起的。主要原因是大便干燥，刺激肛门，陈旧裂口扩张所致。如果排便时突然疼起来，肛门边缘的一侧出现了紫黑色圆形肿块，质地较硬，水肿严重的肿块发亮，并伴有持续性疼痛，则可能是炎性血栓性外痔。
一般来说，孕妇会有肛门扩张的感觉，具体原因与孕周有关。
如果发生在妊娠早期，则认为是增大的子宫压迫了直肠。如果沉重感进一步加重并伴有异常出血，考虑流产症状；孕中期出现肛门扩张证，应考虑晚期流产或早产的可能。妊娠晚期出现肛门胀满感，认为是胎头压入盆内造成的，是临产的先兆。怀孕后，随着胎儿的发育，子宫增大，腹腔内压力增大，也可能引起痔疮。
