我家孩子今年五周岁,晚上还有时尿床,而且大多数时间不知道晚上...

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我家孩子今年五周岁,晚上还有时尿床,而且大多数时间不知道晚上自己起床小便,如果晚上喝水多的话,甚至要尿好几次床。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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大多数孩子,到一周岁半,白天已经不再尿裤子了;到两周岁半,晚上就不再尿床了。如果孩子过了五周岁,白天还要尿裤子,晚上还要尿床,称为遗尿。

引起遗尿的原因通常有:

遗传因素:如果父母双方小时候均患遗尿,其子女遗尿敲发病率约为77%;如果父母中有一人小时候患遗尿,其子女途尿的发病率约为44%。

膀胱容量小:上海杨浦区中心医院对遗尿儿童进行膀胱B型超声波检查发现,他们的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童,平均要小50%。

睡眠过深:遗尿的儿童晚上都睡得很深,叫也叫不醒,即使叫醒了,往往也还是迷迷糊糊,尿了床也不知道。由于睡得太深,以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意,因而发生遗尿。

心理因素:亲人的突然死亡或受伤、父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。

排尿习惯训练不当:有的家长给孩子使用尿布的时间过长,使孩子不能养成自己控制排尿的习惯。有的家长把孩子唤醒以后,让他坐在便盆上,边玩边撒尿,最后,也没有看看孩子是否已经小便了,就把孩子往床上一抱。这样,孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。

父母要帮助孩子进行一定治疗,包括:

要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点)。

去厕所:睡前,一定要求孩子去厕所小便,不要在床边放痰盂。因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。

开闹钟:临睡前把闹钟定在11点,放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里,闹钟是叫不醒孩子的,仍要妈妈去叫,大约经过3个月左右,闹钟就可以把孩子叫醒。为什么闹钟要定在11点呢?因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内,所以要提前1个小时(11点)叫醒孩子。

少喝水:要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水、不吃水果,目的在于减少尿量。

别兴奋:在孩子睡觉前,家长不要逗引孩子,不要让孩子看惊险的电影或电视,也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋,孩子就会睡得很深,容易尿床。

定时叫醒孩子(一般在晚上11点)。应注意:

要醒透:不仅要叫醒孩子,而且一定要使孩子彻底醒“透”,否则就会尿不干净,后半夜就容易尿床。

去厕所:在孩子醒“透”以后,不管天气有多冷,一定要让孩子去厕所小便,决不可以尿在床边的痰盂里。这样做,一方面孩子从床边走到厕所,有助干醒得更“透”一些;另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射。

父母陪伴:这样做的目的在于了解孩子小便的情况:是否尿了?尿得是否干净?

父母先尿:目的是诱导孩子小便,有利于孩子尿得更干净些。

一般来说,经过上述“家庭心理治疗”,大约3-6个月以后,大多数的孩子就不会再遗尿了。
相关问答

需要检查是否有膀胱括约肌的功能障碍,生殖泌尿系统炎症,可能是属于排尿中枢调节异常,从中医角度和肾气不足,肾阴亏损也有直接关联的,应该调整好心态,避免精神紧张,配合滋阴补肾,营养神经的药物,对症治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

关于频繁的尿床症状,应该去医院检查一下是否是由脑功能障碍性的病症引起的,如果与这种病情无关的话,有可能是生理上的,如果是这样的话,可以用心理护理进行治疗,或者使用中药补肾系的药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

五岁还尿床正常的,小孩在刚出生时候由于先天发育未成熟尿道括约肌功能未发育完善可出现尿床等现象这是正常的,但是随着年龄等增长,尿道括约肌不断发育成熟尿床现象就会减少。治疗小儿尿床中医治疗效果比较有效,如口服中药配合针灸治疗等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

小孩子经常尿床,一般是由于排尿的大脑中枢发育还不够完善的原因所导致的。一般随着年龄的增长,尿床的次数也会慢慢的减少。首先需要家长熟悉小孩尿床的时间段,然后每天在时间段之前提前将小孩叫醒上厕所。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

晚上尿床可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
晚上尿床,首先要做详细的检查,常见的是膀胱周围神经病变、慢性尿路感染、膀胱过度活动症等,建议去正规医院的泌尿外科做尿流动力学、尿常规、尿培养三项检查,如果有明显的尿路炎症,可以选择服用三金片、热淋清胶囊等。如果是膀胱功能障碍导致的尿床,可以在睡觉之前服用盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孩子晚上老尿床治疗上首先要明确引起遗尿的病因。要排除孩子因为尿道感染、饮水过多、尿道结石等疾病所致的夜尿增多而尿床,对于这些疾病引起夜尿多而尿床,处理要首先治疗原发病,尿床就会自行缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。