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腰椎间盘突出的治疗方法
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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腰椎间盘突出症的治疗分两大类,即保守治疗和手术治疗。
(一)保守治疗:
保守治疗的适应征:
(1)年轻、初次发作或病程较短者;
(2)休息后症状可自行缓解者;
(3)X线检查无椎管狭窄者。
保守治疗包括以下:
1 . 绝对卧床休息: 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息,绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动,3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明,绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明,半Fowler卧位,或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间,能明显解除椎间盘和神经根压力。
2 . 持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
3 . 理疗、推拿及按摩:可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘的压力。但应禁止暴力推拿、按摩。
4 . 非甾体抗炎药:可减轻局部水肿,从而减轻对神经根、脊髓的压迫。

(二)手术治疗:
1 . 后路椎间盘摘除术:腰椎间盘突出症的外科治疗
2 . 前路腹膜外椎间盘摘除术: 前路经腹膜外椎间盘摘除术.椎间盘前部和侧方显露较清楚,可同时摘除相邻二椎间盘,并有利于合并下腰不稳者施行前路植骨融合术。
3 . 经椎间盘镜椎间盘摘除术:随着显微外科技术的发展.可应用小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,优点为:损伤小,恢复快;
4、 经皮穿刺腰椎间盘切除术:经皮椎间盘切系近年临床上开展的新技术。其最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者.操作速度较快。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类:
  一、非手术治疗之中包括:
  1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
  二、手术治疗中包括
  1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
  三、介入治疗中包括:
  1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
相关问答

怀孕7天内着床成功。一般情况下,同房7天内就会出现受精卵着床。着床以后,体内绒毛膜促性腺激素开始持续分泌,随后形成孕囊,在怀孕40天左右,进行子宫附件彩超检查就能看到孕囊。大概在孕6~8周能够看到胎芽。怀孕期间要注意多休息,不要熬夜,避免操劳过度。均衡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,保证胎儿健康的生长。孕妇还需要定期产检,并完善唐氏筛查、胎儿四维彩超等大排畸检查,排除胎儿畸形的可能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕流黑血成功保胎几率比较大。
怀孕期间出现黑褐色血可能是由于存在内分泌激素水平失调,导致怀孕后激素水平不足引起的,有先兆流产的可能,需要做保胎治疗,积极做保胎治疗是可以保证孩子的。但是流黑血保胎的几率还是很大的。因为血液在宫腔内滞留的时间比较长,不是新鲜出血。但如果是鲜红色的血液,那保胎的几率就会很大程度上降低。

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双方一起是到的生殖中心去就诊检查,看看是否有问题可以及时调理。调理以后要提前备孕,女性可以吃一些维生素e和叶酸,夫妻双方改变不良的生活习惯和嗜好,饮食作息规律,心情愉快,排卵期的时候同房。

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怀孕前半年戒烟戒酒通常是要的。长期过量吸烟和酗酒可能影响受精卵的质量,导致弱精子症、少精子症、精子畸形率高、女性主要导致卵泡发育不良等。这很容易导致流产或胎儿畸形的风险。建议尽可能避免过度接触。怀孕后定期进行产前检查,了解胚胎发育情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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从优生优育的角度考虑,避孕期间男女双方都是不可以抽烟喝酒的,并且女方要适当的服用一些药物,防止胎儿出现神经管畸形的问题。想要尽快的受孕,首先就要会计算女性的排卵期,女性排卵期一般是在月经来潮前14天左右,并且女性在过完性生活之后不要马上站起来,应该适当的躺一会儿,防止精子流出,有助于提高受孕的机会。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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通常有围产保健领域母体或胎儿异常、门诊无法处理的症状、阴道分娩等情况,需要产科专家,具体如下:
1、孕妇无任何高危因素,普通门诊医师即可进行日常保健,无需由产科专家诊断。
2、需要产科专家给予专业的意见,如一些围产保健领域母体或胎儿的异常,应及时联系产科专家,以免病情延误。
3、一些在门诊无法处理的较严重的情况,建议您及时入院处理,产科专家会关注孕妇疾病进展。
4、在阴道分娩过程中,需要有产科专家判断处理,如是否需要产钳助产和剖宫产的操作。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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