天总胆红素1.7门冬氨酸氨基转移酶105总胆汁酸12.1直接...

指导意见：以病毒感染最多见包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等在我国以巨细胞病毒（CMV）感染引起者较多见约占本综合征的40%-80%（二）遗传性代谢缺陷1）糖代谢障碍如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型等2）氨基酸代谢障碍如酪氨酸血症等3）脂类代谢障碍如尼曼-匹克病、高雪病、二羟酸尿症等4）

病情分析:以病毒感染最多见包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等在我国以巨细胞病毒（CMV）感染引起者较多见约占本综合征的40%-80%（二）遗传性代谢缺陷1）糖代谢障碍如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型等2）氨基酸代谢障碍如酪氨酸血症等3）脂类代谢障碍如尼曼-匹克病、高雪病、二羟酸尿症等4）其他代谢障碍如胆酸代谢异尝遗传性血色病和α1抗胰蛋白酶缺乏症等（三）肝内胆管及间质发育障碍如肝内胆管缺加入胆管发育不良、胆管囊性扩张、肝纤维化等（四）其他如朗汉（Langhans）细胞性组织细胞增多症、化学物和药物中毒等国内外资料表明至今仍有不少病人的病因不明有待进一步寻找
意见建议:病因复杂预防较为困难阻断母婴传播乙肝病毒可防止由HBV引起的婴肝征发生（一）一般治疗婴儿肝炎综合症1）护肝退黄茵桅黄5-10ml/次加于50ml葡萄糖液中每日静注一次；大黄0.5g/kg每日泡服；白蛋白按每次1g/kg静注每1-2日1次2）出血倾向防治可先用维生素K、新鲜血静注或凝血酶原复合物（凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）溶于5ml注射用水中静注3）营养适当的营养供给对肝脏的修复极其重要若营养供给过多与不足都对肝脏不利4）补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要维生素K110mg每2周静滴一次；维生素E10mg/kg（总量不超过200mg）每2周一次肌注；维生素A10万IU每2个月一次肌注；维生素D30万-60万U每月一次肌注（二）病因治疗1）若为CMV感染可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴（1h以上）一日2次每次隔12h一般疗程2-4周注意骨髓抑制等副作用2）某些遗传性代谢缺陷病如半乳糖血症应停用一切奶类和奶类制品改用豆浆及蔗糖喂养；酪氨酸血症给予低苯丙氨酸、低酪氨酸饮食（三）肝移植对遗传代谢性、肝纤维化等引起者有条件时可予以肝移植治疗