张主任您好我家孩子二月龄严重三尖瓣反流出生时他属于...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张主任您好我家孩子二月龄严重三尖瓣反流出生时他属于严重的哭的时候嘴唇发紫每分钟呼吸六十次正常的是四十到五十次这二天吃的可少了真吓人进食也容易呛着呼吸急促主任您帮我出出主意吧万分感激…
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:三尖瓣反流(TR)通常继发于右心室扩张和由于严重肺高压或右室流出道梗阻引起右心室高压.除了低排量症状如疲乏皮肤冷呼吸困难水肿外严重TR唯一特异的症状为颈部搏动感这是由于从右室压力传递的高颈静脉反流波引起的.由于肝脏充血可引起右上腹不适.当右房增大心房颤动和心房扑动常见这将进一步减少心排量且可突然诱发严重心力衰竭.可适当使用强心药.并到三甲医院手术治疗.
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出现胸闷,憋气的症状,心跳特别快,二、三尖瓣反流还是比较严重的,会导致心脏的供血不好,需要遵照医嘱进行药物治疗,同时避免剧烈活动,保持情绪稳定,要定期复查心电图及心脏彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣返流通常不会自愈,三尖瓣返流,是三尖瓣关闭不全造成的。当三尖瓣关闭不全时,在心脏的收缩期,一部分血液会从右心室返流回右心房,会加重右心房的负担,久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。

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三尖瓣不论是狭窄还是关闭不全,如果是轻度,可以通过药物保守治疗,但是药物仅能缓解由于三尖瓣狭窄或反流所引起的症状,并不能对于三尖瓣有根本性的治疗,因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数还是需要通过手术来治疗的。

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瓣膜的轻度反流不会引起明显的临床症状,所以无需专门针对轻度瓣膜反流进行特别处理,只需动态观察即可。但如果瓣膜反流由一些基础性疾病引起,比如风湿热所导致,需要进行对因处理。而瓣膜的轻度反流,主要是动态观察,没有特别针对性的对症处理。

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二尖瓣、三尖瓣反流是不会自愈的,尤其是对于成年人,如果出现二尖瓣以及三尖瓣的反流,这种情况它不会自愈。如果是一个轻度的二尖瓣、三尖瓣反流,不用管不需要做特殊的处理。如果是一个中度甚至重度的二尖瓣或者三锐瓣的反流情况,往往是合并有器质性的心脏疾病,一定要积极的治疗原发疾病。

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二尖瓣和三尖瓣是心房和心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液从心室反流回心房,导致心房压力升高,肺淤血,而且使心脏的负担加重,后期可以引起心力衰竭从彩超结果看,反流只是轻度的,这对心脏功能的影响很小,是不需要处理的,定期复查就可以,不需要担心。

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