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问题分析:你好,得了角膜炎在平时要注意按时吃药点眼药水,多喝水,多休息眼睛,保持眼部洁净。
意见建议:建议到医院做个血常规检查下考虑是炎症感染引起的。平时注意保护眼睛,避免用手揉眼睛,避免熬夜,按时用药,避免接触传染。
指导意见:您好关于葡萄炎膜的治疗方法可以采取中西结合治疗的方法这样可以达到很好的一个很好的根治效果下面我介绍一下葡萄炎膜的发病机制和治疗方法.葡萄膜炎是眼科急重症难治之病由于发病急变化快反复发作;并出现严重并发症严重影响视力甚至失明给患者带来巨大痛苦.由于此病病因复杂无法针对性治疗目前西医主要运用激素治疗但容易反复发作效果很不理想.多年来我们在临床中运用中药治疗葡萄膜炎效果非常好;我们选用的中药即有一定的抗炎作用可产生协同作用提高疗效;又能在改善临床症状减少激素不良反应方面起到积极的作用能够实现标本兼治的目的.只要坚持治疗葡萄膜炎是完全可以治愈的.葡萄膜炎指的是虹膜睫状体脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环故二者经常同时发炎而总称为虹膜睫状体炎.如果脉络膜也同时发炎则称为葡萄膜炎.葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病种类繁多病因相当复杂治疗不当可导致失明在致盲眼病中占有重要地位已引起世界范围内的重视.由于其发病及复发机制尚不完全清楚故其预防无从着手治疗效果也很不理想.因此寻求合理而有效的治疗药物已成为眼科领域里一个亟待解决的问题.二临床表现及诊断要点(一)前葡萄膜炎1眼痛畏光流泪视力下降2睫状充血或混合充血3房水混浊角膜后有沉着物甚则前房纤维渗出或前房积脓4虹膜肿胀纹理不清瞳孔后粘连5伴见全身病变表现(二)后葡萄膜炎(脉络膜炎)1视力严重下降视力减退程度取决于病变部位和玻璃体混浊的程度.如发生在黄斑部严重影响视力.2闪光感为炎症引起的视网膜刺激症状.3视力变形为水肿或渗出导致视网膜视细胞排列紊乱所致.4眼底检查:可见多处渗出灶网膜水肿及眼底出血;晚期病人可见眼底色素沉着晚霞状眼底瘢痕增殖性改变以及网膜下新生血管.(三)全葡萄膜炎当虹膜睫状体及脉络膜同时或先后发生炎症时称为全葡萄膜炎.三病因病机葡萄膜炎的发病原因和机制相当复杂涉及有外伤感染自身免疫等多种因素.主要分为感染性和非感染性两大类.(一)感染性:由细菌病毒真菌立克次体寄生虫等病源体感染所致.(二)非感染性:又分为外源性和内源性(1)外因性原因:是由外界致病因素所致.①感染性:如细菌真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内易引起化脓性炎症.②非感染性:如机械性化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎往往伴有眼部其他改变.(2)继发性原因:是其他疾病继发引起的眼部葡萄膜炎症.①邻近眼组织炎症的蔓延如严重的角膜炎或巩膜炎可引起虹膜睫状体炎.②眼内毒素或刺激物的反应如失明萎缩变性的眼球长期视网膜脱离眼内反复陈旧性出血以及恶性肿瘤坏死都可引起葡萄膜炎.(3)内因性原因:①感染性:病原体或其产物通过血行播散从身体其他部位进入眼内例如有明显感染灶的转移或发生于感染源已清楚的疾病过程中.如结核梅毒钩端螺旋体病等细菌感染或单纯疱疹带状疱疹等病毒感染或弓形体病等原虫感染以及蛔虫囊虫等寄生虫感染等都可能引起葡萄膜炎.②非感染性:很多内因性葡萄膜炎检查不出病原体往往有免疫异常表现.如晶体源性葡萄膜炎交感性眼炎Fuchs虹膜异色性虹膜睫状体炎中间葡萄膜炎等或伴有全身病如风湿病性关节炎的前葡萄膜炎Vogt-小柳-原田氏病Behcet病系统性红斑性狼疮结节病等.四中医理论研究与治疗葡萄膜炎的病因病机主要是由于外邪侵袭或有内热;多与肝肾脾三脏功能失调有关.肝为多气多血之脏肝主疏泄肝开窍于目肝经风热或肝郁化火热邪上扰灼伤眼仁或嗜好肥甘厚味酿成脾胃湿热热邪上蒸于目熏灼瞳仁或素体阴虚病久伤阴肝肾阴亏虚火上炎目睛受损或由眼部邻近组织病变波及眼内脉络致使气血瘀积.血循环障碍而致病.葡萄膜炎如发生在前中部即虹膜睫状体炎类似中医“瞳神紧小”在后部葡萄膜(即脉络膜炎)则归属“云雾移晴”“视瞻昏渺”等范畴.中医药治疗本病贵在辨证论治.目前葡萄膜炎的治疗西医主要用激素但无法根治易于反复.多年来我们运用中医药治疗取得了非常理想的效果;由于色素膜炎病因复杂临床表现症状不一我们在治疗时根据不同的临床表现采取不同的治疗措施.急性期以热邪为主予以清热解毒活血化瘀.慢性期多见阴虚肝肾不足重在滋养肝肾养阴清热活血化瘀以防复发.病情十分严重者中西医结合治疗全身使用皮质激素及时有效的控制炎症.再用中药进行调整巩固疗效直至彻底治愈.希望我的回答能够给您带来帮助顺祝健康快乐每一天.
指导意见:葡萄膜炎的治疗西医主要用激素但无法根治易于反复.多年来运用中医药治疗取得了非常理想的效果;由于色素膜炎病因复杂临床表现症状不一在治疗时根据不同的临床表现采取不同的治疗措施.急性期以热邪为主予以清热解毒活血化瘀.慢性期多见阴虚肝肾不足重在滋养肝肾养阴清热活血化瘀以防复发.病情十分严重者中西医结合治疗全身使用皮质激素及时有效的控制炎症.再用中药进行调整巩固疗效直至彻底治愈.另外除了诊断病因及对症治疗外辨证配制一些食疗套餐有利于疾病的康复.下面介绍一些常用配餐.(1)银花菊花茶:银花50克菊花50克绿茶20克.上药混合共为粗末用纱布分装成袋每袋15克.每次1包代茶饮用.可清凉解热疏风明目.用于头眼胀痛目睛红赤者.(2)蔓荆子粥:蔓荆子15克粳米50克.将蔓荆子捣碎加水500毫升浸泡后煎取汁入粳米煮粥空腹食用.每日1剂.可辛凉解散用于目赤头痛者.(3)青葙子茶:青葙子15克绿茶5克.将青葙子和绿茶置于纱布袋中沸水泡10分钟饮用.每日1剂.可祛风热清肝火适用于目赤肿痛者.(4)石膏粥:生石膏50克粳米100克.先将石膏水煎半小时去渣后放入粳米熬粥.每日1剂.可辛凉清热除烦止渴适用于眼红痛口干重的患者.(5)绿豆藕羹:藕1节绿豆30克.将藕洗净切成小块与绿豆同煮至熟烂后食用.每日1剂.可清热凉血去赤止痛适用于眼热赤痛者.(6)二仁粥:生薏仁30克杏仁6克(捣碎)粳米100克.三物共用水煮至米开粥稠即可食用.每日1剂.可清热利湿宣畅气机适用于葡萄膜炎反复发作者.(7)香菇烧冬瓜:冬瓜300克香菇20克调料适量.冬瓜去皮瓤洗净切片.香菇浸泡透洗净.二味用油炒后烧熟.每日1剂.可清湿热益胃气适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者.
指导意见:您好葡萄膜炎的病因有多种包括感染因素自然免疫因素免疫遗传因素葡萄膜炎的治疗中糖皮质激素非甾体消炎药和睫状肌麻痹剂是常用的局部治疗药物但点眼的频率应视炎症严重程度而定.对于合并有全身性疾波如幼年型慢性关节炎炎症性肠道疾病小柳原田综合征等)患者除了局部用药外尚需全身使用糖皮质激素或其它免疫抑制剂等.慢性葡萄膜炎的治疗是个比较长期的过程没有非常快速的治疗方法所以建议您继续坚持治疗祝您早日康复!!!
孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见:葡萄膜炎治疗原则是立即扩瞳以防止虹膜后粘连迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生.由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致因此一般不需用行生素治疗对高度怀疑或确诊的并原体感染所致者则应给予相应抗感染治疗.对非感染因素所致的葡萄膜炎由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度所以一般不需要全身用药治疗.