脊柱侧弯的患者一般不能够自己恢复。体位性的脊柱侧弯可以自行愈合,这种体位性的脊柱侧弯多见于腰椎间盘突出症,在此期间症状会有所缓解,但长期不及时治疗也会导致脊柱侧弯。如果脊椎侧弯的角度不大,一般不会有任何的症状,只有在路过的人看到或者偶然中来拍X光的时候,才会被诊断出来。比较严重的脊柱侧弯,经常会有高低肩,剃刀背,也就是病人弯腰后会有胸廓高低不平的现象,称为剃刀背。
脊椎侧弯自我矫正法有小燕飞、单杠悬吊牵引等。青少年、儿童的特发性脊柱侧弯,早期治疗最好的办法,首先是体疗,即体育治疗的办法,最常用俯卧起,即小燕飞,每天2次,一次20个动作,每个动作翘起持续3-5秒。对于腰段的脊柱侧弯可以采取单杠悬吊牵引治疗,但是,胸段以上的,悬吊治疗没有意义。当侧弯达到一定度数,比如20°-40°,还要采用矫形背心支具治疗,才能达到治疗目的,运动是早期最主要的治疗与预防发展的办法。
如果是轻度的脊椎侧弯,是可以治好的,可以通过改变不良的坐姿,并且进行一些相关的功能锻炼来恢复的。如果是重度的脊椎侧弯,是不可以治好的,患者可以通过手术的方式来纠正部分脊椎畸形,以缓解不适症状,但一般是不太能治愈的。患者应根据脊柱侧弯的程度以及一些相关的影像学检查,比如核磁、CT等,来确定相关的治疗方案。
先天脊柱侧弯是一种比较严重的疾病。脊柱侧弯主要包括先天性脊柱侧弯、特发性侧弯和神经肌肉侧弯。对于轻微的脊柱侧弯,采用保守疗法可以获得良好的疗效。只要保持正确的姿势,外固定支架的矫形可以逐步改善。严重的脊柱侧弯患者,由于胸部塌陷而引起的心肺功能障碍、神经损伤,甚至是麻痹,可以造成生命危险。所以,对于脊柱侧弯,要及时就诊采取有效的措施,才能取得良好的预后。
腰椎间盘突出脊椎侧弯度数大于35°,需要手术治疗;如果的弯度小于35°,可以观察。如果年纪在13-14岁可以戴支具,如果年纪大于13-14岁,到15-16岁了,可以不戴支具,观察就好。脊柱侧弯首先要看是什么原因引起的脊柱侧弯,如果是儿童、青少年要看这种侧弯是不是从出生就有,如果是从出生就有,很可能是先天性的脊柱侧弯,可能需要手术治疗。
腰椎间盘突出症病人多有不同程度的脊柱侧弯,多数病人弯向患侧,少数弯向健侧。这主要是因为髓核突出的位置不同,神经根为躲避髓核的压迫,以减轻疼痛症状,保护性地使腰部脊柱发生不同方向的侧弯。