我想知道,侄子这几天因为游泳发烧了,高烧了好几天,39度,大...

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侄子这几天因为游泳发烧了,高烧了好几天,39度,大夫说是扁桃体发炎,有天晚上睡了一觉醒了之后大笑,乱说话,口齿不清,过了大概七八分钟才又睡了,第二天有不记得了,他正常的时晚上也总是会说梦话,这是怎么回事?他有事发烧还会抽搐,
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程净革 主治医师 河北医科大学第四医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤类疾病治疗,消化系统,呼吸系统,心血管疾病,糖...
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家长您好,首先需要明确,39度的高烧伴随扁桃体发炎,确实属于高热状态。孩子出现大笑、乱说话、口齿不清以及随后出现的意识模糊,这通常属于高热惊厥的一种表现,医学上称为热性惊厥,俗称“高烧抽搐”。这种情况多见于儿童,因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对高热的耐受性和调节能力较弱。
热性惊厥通常表现为意识突然丧失、双眼凝视或上翻、面部肌肉抽动、口唇青紫、肢体强直或阵挛,有时会出现口吐白沫、牙关紧闭。您描述的“大笑、乱说话、口齿不清”其实是惊厥发作时的异常运动表现,虽然看起来不像典型的强直性抽搐,但结合高烧和意识改变,高度疑似热性惊厥。惊厥发作时间很短,通常在几分钟内缓解,发作后孩子会陷入嗜睡或深睡状态,这也是为什么他睡了一觉起来就不记得发生了什么的原因。
虽然热性惊厥在孩子中很常见,且大多数情况下是良性的,预后良好,但鉴于孩子已经反复发烧几天,且精神状态可能受到影响,建议您带孩子尽快前往医院进行血常规和C反应蛋白检查,以评估感染程度。同时,请务必密切监测体温,在医生指导下使用退烧药物,并注意观察孩子是否有嗜睡、呼吸异常或持续抽搐等情况,必要时及时就医。
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孩子发烧都是有原因的,而且目前的温度是39.5属于高热,吃了退烧药没有什么作用,需要及时带孩子去医院儿科检查了,然后医院用药退烧,查血常规等找出发烧的原因进一步对因治疗才可以彻底治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝发烧超过39摄氏度是高烧。因为腋下的温度通常是以36~37摄氏度为正常体温,其次体温小于38摄氏度界定为低热,若在38摄氏度到38.9摄氏度属于中度发热,体温在39到41摄氏度属于高热,所以宝宝发烧超过39摄氏度是属于高烧,建议家长及时帮助宝宝进行物理降温,并谨遵医嘱使用药物改善发烧的情况,以免发烧持续时间较长,出现更为严重的后果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

人体正常体温平均在36~37℃之间(腋窝),超出范围就是发热,38℃以下是低热,39℃以上是高热。小月龄的孩子,由于新陈代谢比较快,体温可能会稍高一点,宝宝体温超过37.3度就算是发热了。宝宝体温变化会很快,升高很快降温也很快,如果宝宝感冒了,需要随时给宝宝测量体温。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝发烧38.4不算高烧,现在孩子三十八度四属于中度热,小孩的正常腋下体温范围在三十六度到三十七度之间,可以先给予退热贴,多喝水,温水泡泡脚,要是体温超过38.5℃可以吃药物退热。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

发烧38不算高烧,属于是低烧的范围。发烧是指通过腋窝测温温度在37.3度以上,正常情况下,37.4度到38.3度之间称为低烧,38.3度到39.3度称为中热,超过39.3度才是高热。发烧的原因有很多,最常见的原因是感冒病毒感染,可以在医生指导下口服抗感冒的药物来治疗,具体的处理方式还需要针对病因来进行,这样才能达到更好的治疗效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

首先要检查儿童的喉咙是否有疱疹,是否有化脓,是否有化脓性扁桃体炎和疱疹性咽峡炎。
如果是疱疹,可以外用开喉剑,还可以服用蓝芩口服液,由于这种疾病很可能会出现细菌感染,需要做血常规的检查,如果合并细菌感染,可以选择阿莫西林克拉维酸钾。以上所述的药物可以用于治疗扁桃体化脓。2岁之前没有出过儿童急疹,可能会出现疹子,这种疾病一般会发烧3-5天,热退后出疹。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
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