髌骨骨折三个月了现有骨擦音和骨擦感伸腿时会听到骨擦...

髌骨的骨折的情况，应用夹板外固定治疗的，4周就给予去掉夹板了，是不正确的，骨质是不可能愈合的，现在当然会疼痛、肿胀不适了。你要拍片子检查有连续性骨痂通过骨折线才能去掉夹板外固定的，你拍片子复查骨折线模糊就可以正常地走路了。坚持锻炼膝关节，肿胀也会慢慢好转的，其间可做热敷。

一般情况下，在3个月内，在髌骨断裂后行x光片检查，确认其是否已恢复。当发现在骨头附近有很多骨痂，断口处有一条模糊的断裂带，说明伤口已经完全恢复。这时候可以做一些强度比较大的运动，例如深蹲，膝盖高度弯曲。膝关节的功能，如果屈曲大于90°，那么在进行进一步的运动后，很有可能会发生弯曲。还可以做一些等长等张收缩训练，比如挺大腿、收膝盖等。在下床的时候，可以用手拄着拐杖进行锻炼，有利于身体恢复。

对于髌骨骨折的病人，在康复过程中可以进行以下的运动：
1、术后初期：有必要进行等长度的股四头肌运动。这时，骨折位置已被完全复位并固定，病人可以自行收缩股四头肌，加快血液循环，从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上，逐渐感受到腿部肌肉的僵硬，再慢慢的放松。
2、在去掉外固定后：病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练，可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后，可以慢慢的进行这一方面的屈曲，即下蹲。

在临床上，髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法，都要在符合临床痊愈条件之后，再进行功能性运动，通常三个月之后，病人就可以进行功能性运动了。
如果不符合治疗条件，早期进行功能性训练，很容易出现二次骨折。此外，骨折后的复原力也不同，需要定时去医院做检查，以便进行功能训练。但是，正常情况下，三个月之后是不能进行功能训练的。

髌骨骨折是否可以评残要取决于患者的康复程度，如果是膝盖的骨折只是出现了裂缝，那么在经过处理之后，关节表面会变得平坦，到了后期会很容易的愈合，经过了一定的训练，关节的运动能力也会得到很好的改善，而且没有出现萎缩，所以不会导致残疾。如果是因为粉碎性骨折，关节面不平坦，即使经过了手术，也会遗留关节表面不平，行走时会感到痛苦，通常都会导致损伤，如果患者没有足够的运动能力，导致关节的弯曲和弯曲受到限制，判断伤残与否，主要看患者的临床表现和拍片结果。

髌骨骨折时，如无移位，则予石膏或支具外固定治疗，前期通常需要每周复诊一次，复诊时观察患者下肢肿胀、是否有深静脉血栓、肢体末梢血运，并拍摄x光片或CT了解骨折是否移位。一旦发现有不愈合和关节内积液等症状时，要及时进行切开复位或钢丝接骨板内固定术。
术后6-8周开始行膝关节主动活动；12周可恢复正常工作。晚期可在2周左右复诊，如手术治疗髌骨骨折离院后，建议在一个月左右门诊复诊，需拍片以了解骨折对位，并交待病人怎样进行功能锻炼、注意事项等。