2013年11月11日做的切除脑膜瘤手术28天后出现呕吐吃饭...

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2013年11月11日做的切除脑膜瘤手术28天后出现呕吐吃饭就吐,磁共振检查积水比以前多了,应该怎么治疗
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孟凡华 医师 山东省沂源县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:朋友您好,根据你的描述脑积水是引起恶心呕吐的主要原因,要回医院复诊。
意见建议:朋友您好,如果脑脊液持续增加会加重颅内压升高,建议做脑脊液引流手术,对症治疗。
相关问答

脑膜瘤手术后还有脑积水。应该进行复查,并且积极进行治疗,是脑脊液吸收障碍导致的脑积水。如果脑积水呈现严重的趋势。我们应该积极进行手术治疗。通过手术的方法去除脑积水。一般通过手术,对脑积水进行引流,这种方法对身体伤害小,恢复快。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤手术后呕吐的病因有:
1.麻醉药物影响:最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的,这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系;
2.手术影响:脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐,可伴意识状态的变化,需要紧急治疗;如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐,多因手术累及小脑,以致病人平卧时呕吐,对症处理7-10天即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果是脑膜瘤术后出现有积水的情况,考虑还是需要及时的改善积水的情况。最主要是看看积水多不多,如果是少量的积水的情况,那么考虑合理的用药改善,是可以达到改善的效果的。但是如果是积水较多。考虑还是需要及时地进行引流。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑肿瘤患者发生高烧的可以采取以下治疗措施:
1、物理降温:在做完脑外科手术后,由于残余的血液,或者是高热量的物质导致的术后高烧,一般不需要特别的治疗,可以用物理或其他的方法来治疗。
2、下丘脑损害:下丘脑损害与鞍区肿瘤患者的手术后高烧相关,常规的冷却方法无法达到治疗目的。需要采取冬眠药配合物理降温,但比较棘手;
3、颅内感染:可以在腰大池内插管、鞘内注射抗生素等检查,明确感染的病因。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

左侧桥小脑角占位考虑脑膜瘤幕上脑室积水需要进行手术治疗,左侧桥小脑角占位,脑膜瘤和听神经瘤常见,需要手术治疗。幕上脑积水需要在手术前进行颅外引流,然后切除肿瘤。术后进行病理检查。脑膜瘤通常是良性病变,手术后不需要放疗或化疗。手术后三个月,脑部核磁共振检查。脑膜瘤目前没有明确的病因。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,脑膜瘤手术禁忌症是年龄较大、肿瘤位于重要功能区、合并其他并发症等。具体分析如下:
脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的颅内原发肿瘤,绝大多数为良性的,起源于蛛网膜帽状细胞,治疗以手术切除为主。但是年龄较大的患者,肿瘤生长缓慢,可暂不手术。如果肿瘤位于重要功能区,一般也不能手术,以免出现严重身体残疾。此外,患者本身合并其他并发症也不能手术,以免引起肺内感染或肺功能衰竭。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。