晚上经常尿床时好时坏有时可以自己起床有时要大人叫才...

需要检查是否有膀胱括约肌的功能障碍，生殖泌尿系统炎症，可能是属于排尿中枢调节异常，从中医角度和肾气不足，肾阴亏损也有直接关联的，应该调整好心态，避免精神紧张，配合滋阴补肾，营养神经的药物，对症治疗。

导致小儿尿床的因素很多，有生理性的和病理性，或者是有遗传因素。比如孩子白天活动量大，过度疲劳就容易尿床，或者是睡觉前孩子饮水过多也会导致孩子尿床。还有一种就是病理性的，有可能是孩子神经发育有异常，有先天性脊柱裂的可能。

首先患者得看一下孩子是不是最近这段时间玩耍的比较多，到晚上的时候就特别累，所以会出现尿床的情况，还有一种可能是因为宝宝出现了问题，所以才会出现尿床的情况。也可能是宝宝得了遗尿症，因为脾虚所引起的一种症状，在5岁左右的时候就可以判断出来，患者可以先观察孩子再去医院做一个详细的检查。

大人晚上尿床可能是多种原因导致的，具体分析如下：
成年人在夜间尿床的时候，如果不是很频繁，那就是压力太大了。经常尿床，与某些泌尿系统实质性疾病、大脑皮层功能异常有关。人体的排尿主要由荷尔蒙，大脑皮层，尿道括约肌等多种因素所决定。如果大脑皮质发育缓慢，控制能力降低，就会导致尿床。尿道括约肌是不能控制的。

小孩尿床是正常的，孩子还小，大脑发育稍差一些，对泌尿中枢控制不完善。建议白天不要给孩子玩的太过兴奋或者是太剧烈，睡前不要喝水，可以做一个X片检查看看是否有隐性脊柱裂。

入睡前，也可以在经常遗尿之前叫醒，这样就可以在清醒状态下排尿。训练白天排尿也可以作为一种方法，积极控制排尿时不要临时排尿。开始可以延迟几分钟，并逐渐延长注意休息。