初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发，对于先天性的鞘膜积液以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。
小孩鞘膜积液多数是由于先天性发育导致的，如果两岁之后仍然没好，需要选择手术来进行治疗。常用的手术方式是鞘状突高位结扎术。小儿鞘膜积液多为交通性鞘膜积液，大多数会在两岁之前自己变好。
睾丸鞘膜积液可采用微创的方式通过仪器定位病变处，在病变局部进行积液引流进行治疗，术后需要观察一段时间并且进行消炎，术后不需要住院，同时需要在手术治疗以后注意饮食结构以及注意休息，不能性生活不能吃辛辣刺激性食物。
第一种，是开放性手术，是在腹股沟区切口，将肌肉、腹外斜肌腱膜逐层分离，将睾丸鞘突游离出来之后进行高位结扎。另外一种，是腹腔镜手术，在脐部切口进摄像头，严密观察看到内环口之后将内环口在直视下进行缝扎，腹腔镜的优势是比较大的。
鞘膜积液可以通过穿刺抽液治疗，另外也可以进行手术治疗。主要是由于鞘状突的闭塞不完全，使鞘突管仍然保持开放或部分开放，导致腹腔液体经鞘状突管流入并积聚在鞘膜腔内引起的。
宝宝做完鞘膜积液手术一个星期之后家长可以复查一下彩超看看，如果没有发现积液就不需要手术的，可以热毛巾外敷。平时注意孩子外阴卫生，按时清洗，不穿开裆裤，不随地乱坐，约2-4周左右会逐渐恢复正常。家长到医院复查下超声看看，一般手术后是会相对较大的，但是不会很大的。
