腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。主要根据身体的其他症状来判断。阴虚也就是身体性质属阴的物质亏虚，会出现身体发热、出汗的表现。发热的主要部位集中在手心、脚心，甚至是前胸部。而出汗的症状，也只是在睡觉时身体出汗的表现。而阳虚也就是身体当中性质属于阳的物质亏虚，出现肢体怕冷、发凉、浑身无力的表现。可以通过辨证分型，对症用药，平时加强营养，适度锻炼也有利于体质的强健。
肾阴虚和肾阳虚都会出现腰膝酸软的症状。肾阴虚指的是肾阴亏损，滋养不足，虚热内生引起的腰膝酸软，手足心热等症；肾阳虚指的是肾阳虚衰，温煦失职，气化不利引起的腰膝酸软、手脚冰凉等症。
而在治疗肾虚的药物选择上，不能过分强调单一的补肾阳或者补肾阴药物。因为肾阳、肾阴都属于肾精，所以填补肾精就等于同时滋补了肾阴和肾阳，使肾阴阳始终保持平衡。可以适当选择一些中成药进行调理。
中成药有八子补肾胶囊，由名贵药材人参、鹿茸、海马等和八种植物药种子药材科学配比组成，是创新中药，其以菟丝子、枸杞子、五味子等八种补肾益精的种子类药物为主，含鹿茸，海马补肾填精的动物药，又兼人参温扶元气，地黄滋肾阴，淫羊藿巴戟天、肉苁蓉温扶肾阳，诸药合用起到补肾填精、调理阴阳、温扶元气的功效对于肾虚引起的腰膝酸软有一定的缓解作用。
不能确定是肾阴虚还是肾阳虚，要通过检查才能确定，注意是否怕冷或怕热等症状，一般出现怕冷多见于肾阳虚，出现怕热可见于肾阴虚，可以到医院中医科就诊进行辨证治疗。另外出现射精过快也可见于龟头敏感，包皮过长，前列腺炎等疾病引起，可以到男性科做下身体检查，明确病因后再治疗。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。像腰椎间盘突出日久的病人，或者椎管狭窄的病人，都会出现腰膝酸软的症状。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。所以判断是阴虚还是阳虚，主要根据身体的其他症状来判断。
多梦是肾阴虚引起的还是肾阳虚引起的并不能确定，也有可能是其他原因造成的，患者可以到医院进行检查。有肾阳虚情况的患者一般会出现畏寒、水肿以及浑身乏力的情况，有肾阴虚的患者可能会表现出多汗、头晕以及燥热等情况。所以仅从多梦的症状是无法判断患者是肾阴虚还是阳虚的。而且多梦还有可能是患者出现其他疾病造成的，患者需要对身体进行一个全面的检查后才能确定。出现多梦的情况时患者首先可以多进行休息，保证睡眠的充足。如果怀疑是肾虚造成的，患者还可以服用一些中药对肾进行调理。
