胃食管反流该用何药

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胃食管反流和胆汁反流性胃炎有何区别?怎么区分啊?
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周小娟 护士 乐至县良安中心医院内科 二级乙等
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食管炎主要症状是烧心(胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛)、反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关,故又叫做“姿势性烧心”,多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。胃内酸性容物反流至咽部或口腔时,会感到酸呛不适,这就是反酸;当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛,严重时可出现慢性食管出血。当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力,还有使用阿托品、普鲁本辛、654—2、巅茄片以及阿斯匹林等药物时,都会诱发或加重以上症状,而当直立和服用制酸药后;可减轻症状。
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛,呕吐胆汁,腹胀,体重减轻等一系列表现的综合征,本综合征的发生首先要有幽门 功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十2指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃, 引起返流性胃炎.胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十2指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎.建议用一些消胆胺,胃复安,吗丁啉等促进胃的排空以及利胆.必要时还可以配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂,严重的可以考虑手术治疗.
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食管反流病主要是由于贲门括约肌松弛,导致胃内容物反流至食管,刺激食管而引起的一系列症状。主要临床表现为酸反流和烧心;其他患者可出现咽部异物感、胸闷、刺激性干咳、胸骨后疼痛或吞咽困难等。
因此,胃食管反流病的临床表现多种多样,有些很难与心肺疾病的临床症状相区分。对于胸骨后不适、胸闷的症状,首先要排除基础心脏病。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃食管反流可以通过以下方法进行治疗。
患有胃食管反流的患者可以选择使用一般治疗,就是改善自己的日常饮食,禁止吸烟,避免平卧。也可以选择药物治疗,比如服用抑酸药物等进行治疗。治疗一段时间没有得到缓解,还需要到医院就诊。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃食管反流是能自愈的。
一般情况下,胃食管反流病会出现流性食管炎B级以上、贲门口松弛、合并Barrett食管、药物治疗症状反复的临床表现,就需要继续手术治疗。而胃食管反流病较轻的患者是可以通过饮食调整来自愈的。若是长期的反酸、烧心等胃食管反流病,就需要前往医院进行检查。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证作息时间规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃食管反流可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃食管反流患者,可能会出现口苦、疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,建议在医生的指导下服用质子泵抑制剂、奥美拉唑、三九胃泰、吗丁啉等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃食管反流的症状主要包括以下几个方面:
1、主要表现为反酸、反胃、嗳气、打嗝、胃部饱腹感,不能平躺,主要表现在饭后,如果是平躺的话,胃酸会反流到食道或者是嘴巴里。
2、食管和咽部反流物有灼烧感、食管疼痛、咽部异物感、咽痛等症状。
3、食管以外的其他表现包括咳嗽、咽部异物感、哮喘等。胃食管反流疾病的症状有很多,症状有反酸、烧心、反流、胃部饱胀感、不能平躺,还有食管之外的咽部异物感、咳嗽、哮喘等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃食管反流的危害有以下几点。
1、出血:若胃食管反流病情加重,易引起食管溃疡、食管出血,从而导致患者吐血。
2、吞咽困难:在炎症不断刺激下,引起食道充血水肿,异常增生导致食道狭窄,患者易出现吞咽障碍、吞咽困难等症状。
3、食管癌变,患者出现Barrett食管现象,病情加重易转化为食管癌,临床上,Barrett食管患者发生食管癌几率较大。
在日常生活中,少熬夜,多休息,合理饮食,戒烟忌酒,保持心情舒畅,尽量避免使用损害胃黏膜的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。