问题描述:已照过CT确诊对椎管狭窄有粘连.3年病史现在直.....

会员23791611 男 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:已照过CT确诊对椎管狭窄有粘连.3年病史现在直线走路不能超过几分钟就会疼痛..
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
指导意见:你好:对于这类疾病现将各种治疗方式作个比较你可以根据情况选择比较合理的治疗方法治疗.首先介绍各种手术治疗普通手术和微创手术是目前常见的手术方法任何手术都是不能改变人体的退行性变所以手术后多数患者会复发的而且手术也有一些风险一是手术是否成功的风险二是手术后复发的风险三是手术留下的一系列后遗症的风险这些风险在目前的科学技术水平下还不能完全避免.其次是各种西药药物治疗止痛药封闭针这些药物多是含激素的药物虽然短期内有一定的止痛作用但是副作用比较大不但不能根治疾病还会引起一系列并发症同时也会加剧病症恶化.第三是非药物治疗如针灸艾灸理疗电疗磁疗推拿按摩手段对于发病初期比较有效.一般这些疗法一天到七天都会见效.如果治疗超过七天还不见效说明病情有些重了需要中医中药辩证治疗了.第四中医中药辩证治疗需要根据病患者的具体病情配制内服的中药和外用的膏药.内服的中药是胶囊由五十多味中药组方主要功能是调节人体骨骼功能代谢恢复正常骨骼功能.外用的膏药四十多味中药组方主要功能是拔出阻碍骨代谢的血栓贴在患病部位药效直达.具体的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治疗一般4--20天会见效四个月左右可以彻底治愈.祝早日康复!
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
指导意见:您好!从您现在的情况看症状还是比较重的已出现了典型的椎管狭窄症状“间歇性跛行”.现在对于治疗方案的选择有一点很重要要看您的椎管狭窄是骨性椎管狭窄还是因为椎间盘突出黄韧带肥厚等引起的椎管狭窄这在治疗上是有很大区别的.治疗方面如果是骨性的椎管狭窄在不考虑手术的情况下药物治疗方便安全可以有效的控制病情缓解症状.如果是因椎间盘突出所致可以考虑采用微创治疗目前国际上先进的微创治疗包括有经皮激光椎间盘汽化术椎间盘臭氧消融术和射频热凝靶点消融术等等但如果突出巨大或椎管严重狭窄则效果不佳.象您现在有粘连存在要先保守治疗促进血液循环消除无菌性炎症解除粘连后再考虑微创治疗.如果方便请把CT片子发过来依据片子的情况和您的临床症状来确定具体的方案.
相关问答

可以选择药物治疗。止痛药常用的包括消炎镇痛药和解热镇痛药;肌松药可以缓解颈部肌肉紧张;神经营养药物维生素等,可以帮助神经功能恢复;其他还有一些外用的中医药贴也可以起到缓解症状的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

1年-10年左右。轻微颈椎椎管狭窄一般不能自愈,最好去医院治疗。椎管狭窄是脊椎关节疾病中非常棘手的一个类型,手术是唯一可能祛根的方法,但是有一定的风险。先保守治疗比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要复查一下影像学检查,进行小针刀或者做针灸来疏通经络,改善局部血液循环,平时注意不要弯腰劳累,可以适当做康复锻炼,要清淡饮食忌烟酒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以多吃红枣、桑葚、梨、桂圆、葡萄、黑枣、樱桃等水果。这些食物能够有效地缓解便秘地情况,对于很多人来说都会有一些轻微地便秘或者大便不正常地情况,而经常吃水果地人大便会比较通畅,有助于疾病的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎椎管先天性发育没有狭窄,但随着年龄的增长,出现了颈椎椎管狭窄的表现,以及颈椎椎管狭窄的影像学检查表现。当在ct或x线侧位片上显示颈椎椎管前后径小于十毫米,提示颈椎椎管狭窄,一般情况下可能会伴有不舒服的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。