脑出血后实施微创手术后DIC怎么处理?

会员26162015 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
78岁老人脑出血后实施微创手术,现在出现术后DIC,怎么处理
曾经治疗情况和效果:

存在肺部感染,金色葡萄球菌

想得到怎样的帮助:

术后DIC如何治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:根据你的描述,目前你母亲的病情已经逐渐趋于稳定。ICU里面以重症病人为主,院内交叉感染的发生率远远高于普通病房。
意见建议:但ICU也有他的优势,就是对患者的观察比较及时到位,一旦出现突发情况,便于及时处理。而在普通病房的话
鲍艳春 医师 内科
擅长:
指导意见:老人在实施手术后,最关键的是做好抗感染工作,以免并发症的发生。待病情稳定后,可来我院接受神经组织修复疗法,解除患者的运动障碍。
相关问答

一般来说,脑出血微创手术后危险期为术后一周。
脑出血患者手术后的第一周容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况,建议家属密切关注患者的情况,如果患者出现瞳孔不一样大,或呼吸不畅快、呼吸困难等情况,及时寻求医生的帮助,积极配合医生采取手段进行治疗。术后,脑出血患者应绝对卧床休息,尽量不要移动身体,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血患者微创手术后需要2个月才能恢复。
微创治疗风险较小,对患者的影响较小,患者术后恢复快。由于脑出血病可能会出现意识不清,肢体功能障碍,优势半球侧的语言功能缺失等功能障碍,因此患者度过脑水肿危险期后,就可以介入康复治疗。术后,脑出血患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般而言脑出血微创一个月左右是可以进行恢复,此病的后遗症和预后措施是比较强的,这一点要引起重视。微创治疗脑出血只要是消除人们脑组织的血肿,同时对于部分病灶进行清除,但不能彻底性的清除病灶。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血手术后肺部感染的处理方式如下:
1.卧床休息:脑出血病人多数出现明显的精神症状,不能自行进食,并需长期躺在病床上。肺部的分泌物无法自行吞咽,要做好气管切开、清除呼吸道分泌物、做翻转、做痰培养等。
2.服用药物:根据痰液的培养情况,可以选用敏感性的抗菌药物进行抗菌,也可以使用静点美洛培南等药敏反应,并依据药敏指示进行合理的抗生素使用,并强化辅助疗法。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血微创手术之后恢复的时间要具体分析。如果患者在手术之前一般状态良好,神志清楚,四肢活动正常,术后恢复的时间相对比较快,2-3周可以出院回家自我进行调养,一个月可以进行日常的工作和学习,但是如果在手术之前患者出现肢体麻木无力、偏瘫以及言语功能障碍等一系列的症状,需要在术后积极的进行相关康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,老老人脑出血摔倒后要及时到医院做头颅CT。具体分析如下:
了解颅内出血的量、出血部位,并了解是否有高血压,如无血压,则有颅内动脉瘤、血管畸形出血等出血的可能性,建议做颅内ct血管造影,确定是否有血管畸形、动脉瘤等。颅内CT血管造影术可以判断动脉瘤、血管畸形等因素,可以按照出血量的大小进行针对性的处理。如出血量超过30ml、小脑超过10ml的患者,应采用开颅血肿切除手术。有颅内血管畸形、血管畸形、动脉瘤夹闭术、血管畸形切除术、血管栓塞术都是必要的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。