儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童,有受伤病史。
玩耍时跌倒双手支撑倒地,支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动,检查通过明确的外伤史进行判断,体格检查时患侧肘部肿胀压痛,肘前有皮下淤斑,触摸时有骨擦音,这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片,通过肘关节正侧位片可以明确,肱骨髁上骨折的骨折端分离,近端骨折端在肘前皮下,远端骨折端向后移位,S3检查能进行骨折具体分析。
小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形,在变形的地方会有淤血、红肿等现象,有些骨折会刺破皮肤,引起出血,由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时,可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置,X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。
骨折要去医院打石膏,主要是到医院进行尽早的石膏固定,然后注意让孩子不要尽量活动胳膊,半个月后需要到医院进行复查,看一下骨折愈合情况的,通常半个月或二十天左右就会达到逐渐完全恢复的情况等后期可能会有一定的轻度的后遗症,但逐渐就会康复。经过积极的锻炼,康复治疗,都可以恢复正常功能的,锻炼方法就是主动和被动的去活动关节,循序渐进,不要急功近利,这个过程很长的,要数月时间,同时配合按摩,理疗,中药烫洗等可以帮助恢复。
儿童肱骨髁上骨折的治疗方法需要依据具体的情况进行选择。如果是手法复位成功的患者,应该选择保守的治疗方式,用严格的支具或者石膏对伤处进行固定,再配合服用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物即可。如果无法通过手法复位进行治疗,则需要考虑手术治疗,术后仍需要进行固定3-4周的时间,在此期间,患者注意不要过度活动,加重病情。
通常来说,肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。
肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位,建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开,逐步露出骨头,清除卡压处的软组织和血凝物,在正视下进行正位,然后再进行适当的固定。再清洗伤口,再进行分层缝线。术后要注意换药,同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。
左肱骨髁上骨折小孩子不会一直疼。
儿童的左肱骨髁上骨折,通常不会有持续的痛苦。在正常的位置进行了正确的复位,可以使用石膏和夹板来进行治疗。由于患者在不稳定的情况下,骨折的末端会对周边的软组织造成一定的刺激。而且随着患者骨折端的生长,由于出现了骨痂,所以骨折的末端和周边的软组织都可能会渐渐的失去痛苦。