低热粪便脓血腹泻,应该是小儿大肠杆菌肠炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
低热粪便脓血腹泻,应该是小儿大肠杆菌肠炎
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我应该怎样联合用药呢?

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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:起病缓慢,不发热或低热,大便每日10多次,呈蛋花汤样,粘液多,有腥臭味,在显微镜下检查可见少量白细胞。大便培养有致病性大肠杆菌生长。大肠杆菌血清型O111引起的肠炎最重,治疗也较棘手。患儿常有轻~中度等渗或低渗性脱水,重度脱水比较少见。病程为1~2周,体弱儿病情迁延。
意见建议:1 病原治疗。 2 补充液体及纠正电解质和酸中毒。 3 减少肠道蠕动和 分泌性药物。
相关问答

腹泻低热的原因可能是细菌性痢疾,这是消化内科的一种疾病,主要是由于患者的饮食不卫生,吃了受细菌感染的食物,会出现畏寒、发热、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。需要到医院做一下大便常规检查,确定后可以口服左氧氟沙星片、蒙脱石散、西咪替丁片等药物,同时要注意静脉输液,避免食用辛辣刺激性的食物。患者需要遵医嘱用药,不可擅自用药。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

白天低热,晚上体温正常,首先是体质差,身体虚弱,体温调节功能不好的情况造成的。造成人的体温范围是36度到37度之间,一天之内,体温略有波动,但是,不超过1度,早上体温偏低,下午偏高。还有环境因素,影响体温变化。首先是喝一些水,避免受凉,不长时间在高温环境,看看能不能恢复正常。如果不能,要诊室检查血常规,明确发热原因,进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

饮食不当是造成婴儿腹泻的主要原因,预防腹泻首先要合理安排宝宝的饮食。牛奶的温度、浓度要合适。添加辅助食物应遵循从简单到复杂,从少到多,循序渐进的原则。每添加一种辅食,都要观察一段时间,再更换或增加另一-种食物,让宝宝的消化能力慢慢适应。喝太多果汁或含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿夏季腹泻的症状主要是大便的量、色、质与秋季明显不同,在伴随症状较轻,病程较短。
1.从大便的量、色、质上,与秋季腹泻有明显不同。大便次数每天大概三五次,数量较少,不同于秋季腹泻,每天十余次。颜色大部分是黄绿色或绿色,味道非常臭秽,没有不消化的颗粒。质地大部分是稀糊状为主,不同于秋季腹泻大量的稀水样便。
2.它的伴随症状上,发热,呕吐,腹痛等症状较轻,病程也比较短,一般在1到3天就能很快的恢复。
建议在生活中要特别要注意卫生习惯,要养成饭前便后要勤洗手的良好习惯,做到预防为主。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴幼儿发生严重痢疾后,要做好护理工作,具体如下:第一,12个月以内的婴儿可以继续哺乳。不过,妈妈最近要多吃些清淡的东西,最好是容易消化的,如果是非母乳喂养的,可以换成脱脂牛奶。
第二,要注意给孩子充足的饮水,因为孩子会因为痢疾而脱水,需要及时的给予孩子充足的水。
第三,要及时的清理孩子的大便,因为严重的痢疾,孩子的臀部会变得通红,因此要在每一次大便后都要进行清洁。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,治疗肠炎腹泻的药物主要有以下几种,具体内容如下:
1、肠道益生菌,最常见的是布拉氏杆菌(Braxysis);
2、粘膜保护药物,如蒙脱石散;
3、口服补液;
4、抑制肠道腺体的分泌物——曲卡多;
5、抗生素:在药品的选用上,在发达国家,使用口服补充液的治疗痢疾的比例超过80%,而普通的国家则超过了20%。
大多数轻度和轻度的脱水患者无需静脉注射,而大多数与之有关的问题都可以通过服用补充剂来缓解。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。