医生回答共5条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
关注
王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室妇产科
一级丙等
擅长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
指导意见：急性鼻炎的症状主要有：全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥，灼热感，鼻内发痒，频发喷嚏。检查可见鼻腔粘膜充血呈鲜红色，干燥，有少量丝状分泌物。
病情分析:急性鼻炎是鼻粘膜的急性炎症常伴有急性鼻咽炎.后者是鼻咽部粘膜的急性炎症是上呼吸道感染的一部分俗称“伤风”或“感冒”.本病常发生于气候变化不定的季节为病毒经飞沫传播所致.受凉过度疲劳营养不良烟酒过度等各种能引起机休抵抗力下降的原因都可诱发本病.病毒入机体还可以使原来存在于鼻部和鼻咽部的细菌活跃繁殖而引起细菌继发感染.急性鼻炎是机体因受凉过劳抵抗力降低或鼻腔粘膜防御功能受到破坏时病毒侵入机体生长繁殖而产生的鼻腔粘膜急性炎性疾病俗称“伤风”或“感冒”.其发病率高有传染性易引起急性鼻窦炎中耳炎肺炎等并发病.自然病程约７－１０天.
意见建议:症状体征（一）初期（前驱期）：约1~2天多表现为一般性的全身酸困鼻及鼻咽部发干灼热鼻粘膜充血干燥.诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状如流感麻疹猩约热流行性出血热等鉴别因这些病的开始常先有急性鼻炎的症状出现有“急性传染性鼻炎”之称应予以注意.亦须与过敏性鼻炎作鉴别.在急性鼻炎时切忌用力擤鼻以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎.（二）急性期（湿期）：约2-7天渐有鼻塞鼻分泌物增多喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音嗅觉减退.鼻粘膜明显充血肿胀鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物可转为脓样.全身有不同程度的发热头胀头痛等.（三）末期（恢复期）：鼻塞逐渐减轻脓涕也减少若不发生并发症则数日后可自愈并发症炎症亦可向下蔓延发生咽喉气管和肺的炎症.潜伏期1-3天起病时鼻内有灼热感及痒感打喷嚏随即出现鼻塞并逐渐加重鼻涕增多伴嗅觉减退及闭塞性鼻音.全身症状轻重不一大多有全身不适倦怠低热头痛等.小儿全身症状较成人重多有发热甚至高热惊厥.常出现消化道症状如呕吐腹泻等.合并腺样体肥大时鼻塞甚重妨碍吮奶.局部检查两侧鼻腔粘膜充血肿胀总鼻道或鼻底有较多分泌物早期为清水样以后逐渐变为粘液性粘脓性继发细菌感染时为脓性.若无并发症症状逐渐减轻乃至消失全病程约历7-10天.但纤毛输送功能在8周左右方能完全恢复.并发症由于感染的直接蔓延或不恰当的处理（如咽鼓管吹张用力擤鼻等）.感染向邻近器官扩散产生各种并发症：（1）经鼻窦开口向鼻窦蔓延引起急性化脓性鼻窦炎其中上颌窦炎及筛窦炎多见.（2）经咽鼓管并发急性中耳炎.（3）感染向下扩散并发急性咽炎喉炎气管炎及支气管炎小儿及老人抵抗力低下可并发肺炎.
病情分析:鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症.表现为充血或者水肿患者经常会出现鼻塞流清水涕鼻痒喉部不适咳嗽等症状.鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物其作用是帮助清除灰尘细菌以保持肺部的健康.通常情况下混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内因其分泌量很少一般不会引起人们的注意.当鼻内出现炎症时鼻腔内可以分泌大量的鼻涕并可以因感染而变成黄色流经咽喉时可以引起咳嗽鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出.
意见建议:（一）初期（前驱期）：约1~2天多表现为一般性的全身酸困鼻及鼻咽部发干灼热鼻粘膜充血干燥.诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状如流感麻疹猩约热流行性出血热等鉴别因这些病的开始常先有急性鼻炎的症状出现有“急性传染性鼻炎”之称应予以注意.亦须与过敏性鼻炎作鉴别.在急性鼻炎时切忌用力擤鼻以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎.（二）急性期（湿期）：约2-7天渐有鼻塞鼻分泌物增多喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音嗅觉减退.鼻粘膜明显充血肿胀鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物可转为脓样.全身有不同程度的发热头胀头痛等.（三）末期（恢复期）：鼻塞逐渐减轻脓涕也减少若不发生并发症则数日后可自愈并发症炎症亦可向下蔓延发生咽喉气管和肺的炎症.潜伏期1-3天起病时鼻内有灼热感及痒感打喷嚏随即出现鼻塞并逐渐加重鼻涕增多伴嗅觉减退及闭塞性鼻音.全身症状轻重不一大多有全身不适倦怠低热头痛等.小儿全身症状较成人重多有发热甚至高热惊厥.常出现消化道症状如呕吐腹泻等.合并腺样体肥大时鼻塞甚重妨碍吮奶.局部检查两侧鼻腔粘膜充血肿胀总鼻道或鼻底有较多分泌物早期为清水样以后逐渐变为粘液性粘脓性继发细菌感染时为脓性.若无并发症症状逐渐减轻乃至消失全病程约历7-10天.但纤毛输送功能在8周左右方能完全恢复.并发症由于感染的直接蔓延或不恰当的处理（如咽鼓管吹张用力擤鼻等）.
指导意见：急性鼻炎的症状有：（一）初期（前驱期）：约1~2天多表现为一般性的全身酸困鼻及鼻咽部发干灼热鼻粘膜充血干燥.诊断和鉴别急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状如流感麻疹猩约热流行性出血热等鉴别因这些病的开始常先有急性鼻炎的症状出现有“急性传染性鼻炎”之称应予以注意.亦须与变应性鼻炎作鉴别.在急性鼻炎时切忌用力擤鼻以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎.（二）急性期（湿期）：约2-7天渐有鼻塞鼻分泌物增多喷嚏和鼻腔发痒说话呈闭塞性鼻音嗅觉减退.鼻粘膜明显充血肿胀鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物可转为脓样.全身有不同程度的发热头胀头痛等.（三）末期（恢复期）：鼻塞逐渐减轻脓涕也减少若不发生并发症则数日后可自愈.并发症炎症亦可向下蔓延发生咽喉气管和肺的炎症.
病情分析:急性鼻炎是因病毒感染所致其中鼻病毒和冠状病毒感染是发病的主要原因.当病毒进入鼻腔后致使鼻粘膜趋向于碱性使溶菌素活力降低导致局部抵抗力下降使原来寄生于鼻腔内的细菌如链球菌葡萄球菌肺炎双球菌等乘机侵入粘膜并活跃繁殖造成继发感染.急性鼻炎初起因为鼻粘膜血管收缩粘膜缺血所以表现为鼻腔干燥疼痛.半天或1天以后鼻粘膜血管开始扩张腺体分泌增加便出现鼻塞流大量清水鼻涕此时常伴有发热头痛四肢酸痛食欲不振等症状.检查可见鼻粘膜充血鼻甲红肿鼻道内有粘液性分泌物存留.到后期白细胞大量渗出粘膜上皮脱落渗出这些渗出液淤积于粘膜表面形成脓性粘液分泌物.
意见建议:如果休息不好治疗不及时就有可能使病情加重而出现并发症.
