冠心病高血压室上早心率不齐心衰五年以上

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病高血压室上早心率不齐心衰五年以上
曾经治疗情况和效果:

现吃罗卜麻利尿药倍特乐克丹参片

想得到怎样的帮助:

长期服用这些药可以吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
病情分析:近来全国连续高温使一些“内心脆弱”者面临突然心衰的威胁进入医院急救室的病人猛增而外表强壮的中老年男性占了心衰急救病人中的大半.据研究持续的高温高湿天气及不良生活方式是促使中老年人血压升高的一个危险因素而血压高又是造成心力衰竭的因素之一.为做到有备无患您需要了解一些治疗药物.现简要介绍以下几大类:1.利尿剂常用的包括双氢克尿塞速尿丁脲安等这类药主要是通过增加病人的尿量降低心肌负荷来缓解病人的症状.2.血管紧张素转换酶抑制剂这类药物目前广泛地应用于心力衰竭的治疗它不仅能缓解病人症状而且能延缓病情发展改善病人的长期预后.这类药物包括卡托普利依那普利西那普利苯那普利雷米普利等.这类药物不但疗效肯定而且安全性好.3.洋地黄类正性肌力药物目前应用的主要是地高辛它具有增强心肌收缩力的作用.这类药在有症状的心衰患者中很常用在过去几十年中也是治疗心衰的主要用药.但该类药物安全性较差个体差异大服药必须在医生严格指导之下进行.4.β受体阻滞剂是目前很受重视的一类药物包括卡维地洛(达利全)倍他乐克康可等等.这类药物主要是通过抑制体内去甲肾上腺素的作用而发挥疗效长期应用能显着地改善病人的症状降低心衰病人的病死率提高病人的生活质量.所以此类药物目前已用得越来越多.但需注意的是这类药物具有抑制心肌收缩和延缓心肌传导的作用.所以心功能不全的病人应用此类药物时应在有经验医生的指导下在利尿扩血管强心治疗的基础上进行.心衰发展到不同阶段的病人其用药也不同.对于一个心衰的病人其治疗通常选用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂.如果早期病人病情较严重或心衰症状比较明显时要合并使用洋地黄类正性肌力药物.在使用上述三类药物病情得以控制和稳定后才能加用β受体阻滞剂从而长期改善病人的症状和预后.
意见建议:心衰的治疗用药有什么你知道心衰的治疗用药有什么吗让我来告诉你心衰的治疗用药有什么吧.一般心衰的治疗用药包含强心药血管扩张药和利尿药.1.强心药:地高辛(狄戈辛):在心衰的治疗用药中属于中效洋地黄制剂.适用于收缩功能较差的慢性心力衰竭病人.特别是房颤伴快速室率者.口服每次0.125毫克(每片0.25毫克)每日1~2次.对心动过缓Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞病窦综合征颈动脉窦综合征预激综合征肥厚型梗阻性心肌病低钾血症低镁血症者禁用.2.西地兰:在心衰的治疗用药中为速效洋地黄制剂.适用于急性左心衰竭肺水肿或慢性心衰急性加重的病人.以0.2~0.4毫克(每支为0.4毫克)加于25%葡萄糖注射液20毫升中缓慢静脉推注.5~10分钟起效2小时达高峰.对二尖瓣狭窄所引起的急性肺水肿除房颤伴快速室率外一般不宜用此药以免因右心室输出量增加而加重肺充血.3.血管扩张药:硝酸甘油:在心衰的治疗用药中适用于急性左心衰竭病人.舌下含化每次1片(0.5毫克)或用硝酸甘油喷雾剂从口腔内喷入每喷0.4毫克每10分钟可重复用药1次最多可使用3次.4.硝普钠:特别适用于急性左心衰伴重度高血压病人重度二尖瓣和(或)主动脉瓣关闭不全慢性心衰急性恶化时.用法:初始量为10微克/分每5分钟增加5~10微克/分直至产生疗效或低血压等副作用为止.最大剂量为300微克/分可致低血压停药后10分钟内可恢复.连用1周以上应注意硫氰化物中毒变性血红蛋白血症:维生素B12缺乏症等.5.硝酸异山梨酯(消心痛异舒吉):在心衰的治疗用药中为平衡性血管扩张剂.对急性左心衰竭病人以1~3支(每支10毫克)加于5%葡萄糖注射液250毫升中按20滴/分静滴.慢性心衰病人可以3支加于5%葡萄糖注射液500毫升中以10滴/分速度静滴或口服片剂每次10毫克每日3次.此外慢性心衰患者还可选用单硝酸异山梨酯(异乐定新亚丹消).6.酚妥拉明(立其丁):适用于高血压性心脏病伴急性左心衰病人.静脉推注5毫克或静脉滴注按0.1~0.2毫克/分速度滴注.7.利尿药:速尿:在心衰的治疗用药中适用于急性左心衰竭病人.以20~40毫克(每支20毫克)加于25%葡萄糖注射液20毫升内于1~2分钟内静脉推注可在1~2小时后重复给药1次.对慢性心衰全身浮肿明显且尿少者也可短期口服速尿每次1片(20毫克)每日2~3次但要防止低钾血症.以上就是关于心衰的治疗用药的一些简介.因抗心力衰竭的药物属于特殊用药所以请广大患者务必在医生的指导下用药严防中毒.
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
病情分析:冠心病高血压室上早心率不齐心衰现吃罗卜麻利尿药倍特乐克丹参片
意见建议:可以口服倍他乐克它能降低你的心室率治疗早搏降压改善供血降低死亡率.但倍他乐克在心功能4级时(得由医生来评价)不建议口服
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
指导意见:您好建议在医生指导下根据患者情况用药.YDF
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肠梗阻是一种常见的外科急腹症,它可以发生在任何年龄。肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便,严重时可伴有腹膜炎症、全腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失。如果合并有心衰、冠心病等疾病,应注意防止水电解质酸碱平衡失调,在补充血容量时要减慢速度,适当应用利尿剂预防心衰加重,同时要积极应用抗生素预防心绞痛和心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰不一定是冠心病。
心衰是多种心脏疾病到终末期的共同表现形式,冠心病、原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可能会导致患者出现心衰的症状。因此,心衰不一定是冠心病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确引起心衰的具体病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对冠心病心衰患者进行心理护理时,要随时了解患者的心理状态、性格特点、喜好、嗜好等情况,使患者保持乐观轻松的心态,避免紧张、焦虑、情绪激动、易怒。
同时患者要保持平和乐观的心态,不要过于关注自身的疾病,以免造成压力。同时要注意按时服药。药物治疗是最重要的恢复方式。但是在用药过程中要注意影响药物效果的因素有很多,要避免一些因素干扰用药过程。生活方式要注意,要保持低脂低盐的生活方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病心衰是否需要装支架,要根据患者症状的严重程度而定。具体内容如下:
该病容易引起心脏收缩舒张功能异常,加重心肌缺血缺氧症状。如果患者经常出现胸骨后或心前区疼痛,同时做冠状动脉造影时,病情较为严重,则建议做心脏支架治疗。如果是相反的情况,则不用做支架,患者需要在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如果未及时进行治疗,3-5年内会导致心衰。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,心衰是由于心肌缺血缺氧,会影响到心脏的正常收缩功能,如果患者未及时进行治疗,一般在3-5年内就会出现轻微的心衰。
建议患者可以按照医嘱使用复方丹参滴丸、稳心颗粒等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病脚肿有可能是心衰,但也有可能是其他原因导致的,因为导致脚肿的原因是比较多的。冠心病能会引起脚肿,主要是因为发生过心肌梗死,甚至发生过多次心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病