明确病症情况
当老人出现幻觉和说胡话时，是可能有多种因素造成的，有可能是因为病菌感染造成的脑部问题，有可能是躯体疾病或头部外伤造成的，说到医院进行系统的检查，看是否有病症照常，需要积极进行治疗。
以视幻觉等不常见的幻觉形式为主的老人则需要进行颅脑CT或磁共振检查查找原因。排外器质性疾病所致幻觉，则考虑功能性疾病，精神分裂症可以出现幻听，抑郁症在严病情严重的时候，也可以出现幻听的症状。需要进行药物治疗甚至改良电抽搐治疗来消除老人的临床症状。
老人出现幻觉说胡话考虑是脑萎缩造成的情况，建议这个疾病的治疗目的在于营养脑细胞，恢复脑功能。平时低盐低油脂低胆固醇饮食多喝水避免劳累，积极控制血压和血液的粘稠度对疾病的恢复比较好。
60岁以上的人逐渐进入衰老的身体，脑组织也开始萎缩，因此生理功能也自然下降。如果伴有其他危险因素导致脑组织老化和萎缩，则可能进一步导致脑组织衰退。脑组织器质性病变，如其他因素刺激下可能发生精神障碍。随着医疗水平的提高，人们的预期寿命普遍延长，老年痴呆的发病率随着年龄的增加而增加。
老年人出现幻觉、说胡话等症状，多见于谵妄及重度阿尔茨海默病的人，是一种病情危重的信号。出现这些症状的人大部分会在1-3年内因肺炎、营养不良及各种严重的并发症而死亡。
长期失眠会引起幻觉。
睡眠是消除身体疲劳的主要形式，充足的睡眠可以保护大脑，增强免疫。专家表示，睡眠不足容易引起烦躁、兴奋、神经萎缩、记忆力减退等精神神经症状，长期失眠会引起幻觉。一般来说，人体对睡眠的要求是青壮年一夜减少7~9个小时，少年幼儿减少1~3个小时，老年人减少1~3个小时，这是不同年龄段对睡眠质量的要求。
