眼痛我家小孩刚潢十岁开年得了角膜炎沙眼.结膜炎

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眼痛我家小孩刚潢十岁开年得了角膜炎沙眼.结膜炎。效果不好有什么更好的办法
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杨丽丽 副主任医师 锦州市中医医院儿科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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病情分析:角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类.由内因外因不同因素造成.因角膜外伤细菌及病毒侵入角膜引起的炎症.患眼有异物感刺痛甚至烧灼感.球结膜表面混合性充血伴有怕光流泪视力障碍和分泌物增加等症状.角膜表面浸润有溃疡形成.溃疡性角膜炎又名角膜溃疡绝大部分为外来因素所致即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症.。意见建议:治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染争取早日治愈将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致因此除去致病外因消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).但不要为等待试验结果而贻误治疗应立即采取必要的措施.兹将治疗过程应注意事项和应用方法叙述如下:1.热敷:使眼部血管扩张解除壅滞同时促进血流增强抵抗力和营养使溃疡得到迅速的恢复.2.冲洗如果分泌物较多可用生理盐水或3%硼酸溶液每日冲洗结膜囊3次或更多次数以便将分泌物坏死组织细菌和细菌产生的毒素冲洗出去.这样不但减少感染扩大的因素同时也可保证局部上药的浓度不至减低.3.散瞳:a.阿托品为主要而且是常用的药物浓度为0.25~2%溶液或软膏每日滴涂1~2次(滴药后注意压住泪囊以免溶液被粘膜过分吸收引起中毒).b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用.这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果.再者由于眼内肌痉挛解除因而也有减轻和止痛作用.4.制菌剂:a.磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水.b.对于革兰氏阳性球菌的感染每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制.有些广谱抗菌素如0.5%金霉素0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%)其抗菌作用更为有效.c.对于革兰氏阴性杆菌的感染可选用1~5%链霉素0.3~0.5%庆大霉素多粘菌素B(2万单位/毫升)0.25~0.5%新霉素0.5%卡那霉素等.d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡开始时可同时试用多种广谱抗菌素轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次继则酌情递减.此外亦可采用结膜下注射的给药途径每日1次并连续注射数日直到溃疡症状消退为止.有些药物结膜下注射后有时发生结膜坏死应予以注意.e.抗病毒的药有0.1%疱疹净等.抗霉菌制剂则有制霉菌素(25000单位/毫升)0.1%二性霉素乙0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等.5.包扎和敷裹:a.为了使眼球停止转动促使溃疡早日痊愈必须进行包裹..这一处理特别适应于冬季.因其不但使眼球不致受凉而且又发生热敷与保护作用.b.如果结膜囊内有分泌物者不应包扎可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之.再者如果溃疡势将穿破或在结瘢期势将隆起应于每日施以压迫绷带包扎如果日间不可能应在晚间睡眠时用之以期挽救不良后果.6.病因治疗:a.治疗角膜溃疡的同时必须注意溃疡发生的原因而予以治疗.b.最应注意者就是结膜病和营养不良.例如沙眼血管翳溃疡如果不同时治疗沙眼溃疡难得痊愈.又例如角膜软化如果不注意全身营养补充维生素A不但角膜软化难得痊愈且会更加恶化.7.刺激疗法:当溃疡已经完全痊愈开始结瘢应设法使瘢痕形成得愈薄愈好.对于小而致密并且位于中央的角膜白斑为了增进视力可作增视虹膜切除术.对于较大的白斑可施行角膜移植术.有时角膜白斑有碍美观可用煤烟中国墨作角膜墨针术.8.角膜溃疡并发病的疗法:a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施.使患者卧床给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作.b.角膜溃疡如果穿孔不但溃疡倾向痊愈并可增加角膜营养.为达到这一目的也可作人工前房穿刺术.这样不但使房水缓慢流出并可避免溃疡自己穿破的不良后果如虹膜脱出或晶状体脱出等.再者前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用.如果在溃疡的基底施行前房穿刺术可用结膜瓣遮盖.虹膜脱出者可作虹膜切除术.c.对于角膜瘘患者应施以烧灼术同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法.d.β射线可抑制角膜血管的生长.此外异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力促进角膜炎的愈合.
相关问答

孩子患有结膜炎要尽快找到病因,然后找到病因。
如果孩子患上了这种疾病,一定要尽量不要接触到过敏性的东西,要准备一条专用的浴巾,用完后要用热水煮沸5-10分钟。眼睛冷敷,如果孩子有结膜炎,可以进行眼部冷敷,可以用冷毛巾或者冰水包进行眼睛的冰冻,但是要注意不要进行热敷,因为热敷会导致结膜炎症的恶化,从而导致结膜炎的恢复和愈合。小儿的结膜炎最好的办法就是点眼药液,眼睛的作用是让孩子仰面躺下,让眼睛在眼睛里保持一定的时间,并且在滴眼的过程中要不断的眨眼。需要在医生指导下进行一定的使用,同时可以给宝宝做眼部冷敷,可以及时进行消毒。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩角膜炎通常不会传染。
根据角膜炎的种类,可以分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等,但在一般情况下,小孩的角膜炎通常是不会传染的。由于角膜炎的类型不同,其治疗方法通常也各有差异。儿童出现角膜炎时要及时到医院检查,要针对不同的病因进行治疗,不能错过最佳的治疗时间。在出现小孩角膜炎时,家长要注意小孩的手部和眼部的卫生,避免其炎症的加重。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩角膜炎,可能会出现畏光、流泪、眼红、分泌物增多、角膜溃疡等,应及时进行相应治疗。
1.比较明显的是有畏光、流泪,由于角膜炎会刺激角膜的末梢神经,导致局部的疼痛而引起怕光流眼泪的一些表现。
2.可能会伴随有眼红、分泌物增多、眼内的异物感的一些临床表现。
3.如果小孩得了角膜炎,没有及时的进行治疗和处理,可能会导致角膜溃疡,角膜的瘢痕,会极大地影响小孩的视力,严重的甚至导致眼睛的完全失明。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩患有角膜炎主要包括眼睛充血、发红、眼痛、异物感、流泪、怕光、经常眨眼、不愿睁眼、视力减退等不适症状。
对于年纪较轻的小孩来说,不能用语言来准确的描述眼睛的疼痛,因此要根据孩子的异常表现和行为来判断是否患有角膜炎。比如小孩经常会用手揉眼睛,经常会挤压眼睛,如果有红肿、水肿等症状,需要去医院做眼科检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩角膜炎有以下治疗措施:
1、小儿眼睑发炎可以用生理盐水清洗双眼。每天清洗3次,清除体内的脓液,坏死的细胞、病菌等,这些都是为了防止感染,避免局部药物的含量下降。
2、多吃富含维生素和纤维素的蔬菜、水果,多吃高热量、高蛋白食物,如豆制品、瘦肉、蛋类等,有助于进行角膜的修补,避免吃油炸、辛辣、高含糖性食物。精神调养是治疗疾病的关键,不能发怒,以免病情恶化。
3、在日常生活中要注意保持良好的个人卫生,避免双手揉搓眼睛,勤洗手,保持清洁和晾干,提高抵抗力。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小孩角膜炎可采取使用药物、生活护理等方法进行治疗,具体内容如下:
是小孩眼睛受到病毒或细菌感染,就可能引发角膜炎。如果角膜炎是受到感染造成的,通常可在需要局部和全身同时使用红霉素眼药膏、左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。并且建议小孩在疾病恢复期间,要少看手机和电脑,进行多进行户外运动,多注意休息,多喝白开水,保持饮食清淡

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治