乙肝后肝硬化,少量腹水,门脉高压...

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乙肝后肝硬化,少量腹水,门脉高压食管胃底静脉重度曲张脾功能亢进凝血酶原时间17.6sec血小板41.00,DNA9.52E+02(copies/ml)
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沈苑玉 医师 东方友好医院内科
擅长:内科疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
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问题分析:你好,根据你提供的情况,乙肝后肝硬化的患者,伴有肝腹水,门脉高压,胃底静脉重度曲张,血小板的明显降低,考虑是肝硬化的失代偿期。
意见建议:建议到正规医院的肝病科就诊,护肝抗肝纤维化治疗,血小板低会有伴有自发出血的倾向,如果进一步下降则要输注血小板,注意清淡饮食,而且要吃比较容易消化的,不要吃坚硬难消化的饮食,以免导致胃底静脉破裂出血,如果有蛋白的明显降低还需要输注白蛋白。
相关问答

乙肝有少量腹水不一定是肝硬化。肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症,他是肝硬化的并发症之一。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化出现腹水的情况意味着病情已经加重了,此时需要到医院进行详细的检查,在医生的指导下积极接受治疗,同时搭配药物治疗,要保持乐观精神,定时检查。平时生活上要注意养成良好的习惯,烟酒以及辛辣油腻的食物都要避免,口味应尽量清淡。注意休息,避免熬夜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。
如果乙肝患者出现肝硬化,还有腹水的表现,一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗,并且要注意保肝、护肝。此外,如果是干燥硬化,并且发展成了晚期肝硬化,经过正规的抗病毒治疗,通常也可以适当的延长患者的生存期。但是,如果处于肝硬化失代偿期,出现腹水时通常是比较严重的,一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗,以便于尽早发现肝硬化,及时治疗,避免出现复发的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化腹水属于肝硬化并发症,腹水出现,标志着病情发展到了肝硬化失代偿期,即疾病晚期,相对于肝硬化代偿期,其属于严重疾病。腹水初期治疗效果尚可,随着肝硬化病情进展,后期治疗难度较大。初次出现腹水,可通过休息,适当减少食盐摄入,根据体重变化,调整药物剂量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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可能是中晚期肝硬化的表现,还需要结合肝功能化验和甲胎蛋白测定。建议抽血化验肝功能和甲胎蛋白测定,根据检查结果去三甲医院住院治疗。终身忌烟酒。提高自身的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,防止肝纤维化,缓解痛苦。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。