昨晚上做的64排螺旋ct检查报告，影像所见；左侧膝关节胫骨平台，棘突可见骨折影，无错位。关节无脱位。诊断意见；左侧膝关节平台棘突骨折。
年龄四十岁，怎样治疗才好？棘突骨折和平台骨折有什么不同，哪个严重，难治疗？谢谢。
通常情况下，椎体棘突骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.使用药物：椎体棘突骨折的患者如果出现疼痛难忍时的情况，患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗：椎体棘突骨折的患者如果病情严重时，可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
脊柱第五根棘突骨折并不是很厉害。
脊柱第五根棘突骨折，通常不会引起颈椎、胸椎、腰椎等症状，通常是不会对脊椎造成伤害的，因此脊柱第五根棘突骨折不是很厉害。一般情况下，需要在病床上躺一段时间，用颈椎、腰等支架进行支撑，这样可以减轻关节的运动，有利于骨折的恢复。
在日常生活中，患者应该注意休息，避免剧烈运动，以免牵拉患处，影响患处的愈合，延长恢复的时间。
一般情况下,椎体棘突骨折可通过日常护理、使用药物等方法进行治疗,具体内容如下:
1.日常护:椎体棘突骨折多数源自于直接暴力，这类骨折对身体负重没有任何影响,一般建议患者采取俯卧位或半卧位休息,保持饮食清淡,保证睡眠充足.
2.使用药物:因为椎体棘突骨折可能会在局部有疼痛的表现,因此建议患者遵医嘱使用跌打丸、三七片、元胡止痛片片、大活络胶囊等活血类药物舒缓不适。
胫骨平台骨折术后若膝关节一直处于疼痛状态，可能是以下原因引起的。
1、是见于胫骨平台骨折较严重，晚期膝关节部位发生创伤性关节炎时，此种情况可导致膝关节部位始终处于疼痛状态。
2、是可见于胫骨平台骨折后，膝部长期不能运动，由此诱发膝关节周围韧带关节囊黏连挛缩等疾病。在患者康复过程中需要注意进行长期坚持运动训练，并且要保持适当运动量。要说晚期患者膝关节部位的功能锻炼欠佳，此现象可表现为膝关节部位发僵、酸痛。
3、是发生在胫骨平台骨折术后，若组织损伤破坏较严重，晚期如有骨质坏死，或引起骨关节提前退变，导致骨质增生等状况，而且这一现象还可能诱发膝关节部位始终出现疼痛症状，要采取一些针对性的措施来对这些问题进行解决。
单纯棘突骨折不需手术治疗。无移位者棘突骨折可直接应用颈颌固定，2～3个月至骨折愈合。
患者应尽可能避免屈膝，并在腰部套上护具，以减少对关节的负担。1%普鲁卡因在局部使用后，能暂时缓解病人的痛苦。疼痛强烈时可以口服扶他林软膏、塞来昔布等消炎药。1%普鲁卡因在局部使用后，能暂时缓解病人的痛苦。疼痛强烈时可以口服扶他林软膏、塞来昔布等抗炎药。
棘突骨折的发生，首先应有外伤史，受外伤后，局部出现胀痛，接着严重时可出现皮下瘀血。在受伤之后一般是先发生轻微的扭伤症状，但是很快也会出现严重的损伤现象，比如肌肉或者关节处出血，水肿等。此类患者多数可活动受限，骨折对周围软组织的刺激作用会使疼痛更加剧烈。在这个过程中，患者一般都是不能够主动地进行活动或者是不能很好地控制自己的肢体，这样对其生活质量造成严重的不良影响。因此有影响正常锻炼。此种情况需去正规医院就诊，骨科拍腰椎正侧位片，通常侧位片上可见到棘突骨折，多数棘突骨折无错位，通常能彻底治愈。当然还有一些小关节脱位也可能发生了复位不理想或者移位等现象。