我的腰椎总是痛的检查完医生说我这是腰椎管狭窄的我以...

会员23791668 男 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的腰椎总是痛的检查完医生说我这是腰椎管狭窄的我以前就听别人说过得了这个病吃药啥的都不好用最后就得瘫在床上的听说这个病还可以做手术的想问一下腰椎管狭窄的手术治疗是怎么做的翱
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
指导意见:首先我可以明确的说要椎管狭窄可以用单侧入路双侧减压的微创手术来治疗当然您能否有次方法解决问题我们还需评估如果你没有稳定性方面的问题一般可以以下是我写的介绍供参考患者是72岁女性患者2年前出现右侧臀部和右下肢疼痛7个月前出现左下肢麻木在外院做过“小针刀”和胶原酶介入治疗症状未缓解并出现右足疼痛入院后查体患者步态不稳;双足背屈跖屈力弱双下肢肌力5-级;左大腿外侧、右大腿后侧和右足感觉减退;双侧膝腱反射亢进结合MRI和CT诊断为腰椎管狭窄患者及其子女曾就诊过多家医院告之手术治疗椎管减压加椎弓根内固定考虑手术风险和费用的问题一直没有决心手术来我院门诊咨询菅凤
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腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验,骨神经牵拉试验,神经系统检查,影像检查,以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经,大腿部位,足踝肌力,骨质等各个方面是否存在异常,如过不能确定,还需要其他诊断性检查,才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征,腰间盘突出,腰肌劳损等疾病有关,多发于中年人,由于长期的劳累引发的腰椎疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:
1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适,单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动,导致椎管内腔缩小,压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛,随着时间的推移,会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎管狭窄症状为腰痛,臀部、骶尾部及下肢疼痛,开始位置胀痛,酸痛,行走过多后有明显的疲惫感,站立或劳累后加重,前倾坐位或蹲位时疼痛明显减轻或消失,当疾病发展后可以引起间歇性跛行,部分会有尿急,尿频,便秘等括约肌功能障碍,可以表现为主观症状重,客观体征少的特点。治疗主要是保守治疗和手术治疗,多数经保守治疗无效后采取手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况,引起脊髓和马尾神经,以及腰椎的相关神经受到压迫,引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄,经适当的药物、理疗、配合运动,大部分病人都可以得到较好的改善,有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄,可以采取药物或物理疗法来缓解,但并不能完全消除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。
患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时,都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行,同时还会引起双侧下肢的虚弱,如果马尾神经受到了挤压,就会导致排尿不畅,严重的会导致尿不畅,从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此,建议及时就医。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。