2013年4月10号检查,右腿髋关节脱位,2013年4月15号手术,2013年9月1,号小孩腿痛,检查钢板螺丝松动,2013年9月5号手术取出钢板,骨头对位不正,又外固定石膏,2013年10月5号,2013年11月5号,2013年12月5号,拍片检查骨头还是没有长好。
现在石膏固定里面皮肤溃烂很严重。
人工髋关节置换后,由于长期的磨耗,导致假体松动。这些内容包括:
1、无菌性松动,关节面有轻微的摩擦,会导致骨质疏松,导致骨质疏松。
2、感染后出现松动。
3、外伤,从高空跌落,会导致骨折。有时不会出现断裂,导致假体的沉降产生松动。
4、自身原因,比如骨质疏松症,假体的寿命会比较短。
整个固定的过程分为远端固定、近端固定、水泥固定、生物固定,根据固定方式的不同,发生松动的可能性也会有所不同。
髋关节置换术后假体松动可需要全面翻修或者二次置换。髋关节置换术后,假体松动。在进行外科治疗之前,要对髋臼、股骨柄、内衬等进行鉴别诊断。同时要明确原因,比如有无菌松动、感染等。感染性松动应做全面翻修、二次置换或必要时进行一期翻修。如果是单一部位的无菌性松动,需要根据患者的具体情况,选择合适的假体部件进行替换。假体松动要引起足够的重视,及时的诊断,避免病情进一步恶化,延误了最佳的治疗时间。
通常来说,骨头断了上钢板2-3个月左右能长好,具体分析如下:
全身因素和局部因素都会影响到骨折的愈合时间,从而使骨折的愈合时间延长,甚至出现不连。比如糖尿病、老年骨质疏松症等,由于钢板内固定会破坏骨折局部的血液循环,导致骨折端供血不足,同时,钢板内固定后骨折端稳定性差,局部感染也会导致骨折愈合的时间。
人工髋关节松动的判定可从下列几方面进行分析。
一、术后持续性疼痛通常在人工髋关节置换术后三个月内疼痛不明显,但如有持续性的慢性疼痛就说明关节有松动。
二、术后跛行髋关节置换术后1~3月内恢复正常步行,但若3月内患肢仍有跛行则考虑髋关节松动。
三、复查髋关节X光片,发现髋臼和股骨头假体的周边有透亮线。
通常情况下,骨折使用钢板固定后松动,可能会有疼痛、肿胀、局部变形等症状。具体内容如下:
1.疼痛:会有突然的疼痛,这种疼痛在骨折固定牢固后会慢慢缓解,如果突然疼痛,尤其是在原来骨折固定的位置有明显的锐痛、刺痛、胀痛等症状。
2.肿胀:钢板松动后会产生局部肿胀,正常情况下,骨折固定牢固后会慢慢消肿,但如果过度运动,或是受到外伤,钢板松动后会有明显的肿胀。
3.局部变形:钢板松动或错位会导致局部变形,此时会有钢板错位引起的畸形,同时也会有异常活动,也有可能是钢板移位后顶破皮肤或皮肤下鼓起等外在症状。
脚踝骨折放钢板钢钉1年是否应该取掉,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
脚腕骨折置入钢板钢钉一年后,需要进行外科治疗,这是因为钢板钢钉的作用是在骨折恢复之前保持骨折的稳定性,但一旦骨折痊愈,就会丧失固定功能,从而引起骨质疏松症和骨强度降低。另外,由于体内的金属支架受到周围的环境的作用,会产生电解质,产生的金属离子对人的身体有一定的伤害。