2天前脚踝轻度水肿,目前双下肢呈现凹陷性水肿,有轻微...

会员26106875 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2天前脚踝轻度水肿,目前双下肢呈现凹陷性水肿,有轻微胀痛感。
曾经治疗情况和效果:

一年前曾经吞咽困难,检查结果重度食道溃疡,胃部无溃疡,治疗一个多月后症状缓解

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张晓平 山东齐鲁医院药品保健品 三级甲等
擅长:药品保健科
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问题分析: 心源性水肿是由于下腔静脉压力增高,静脉血回流受阻,由于下肢距离心脏最远,而且经常处于低位,因此静脉回流受阻最为明显,故心源性水肿先从下肢开始;
意见建议:肾源性水肿是由于蛋白质的合成减少和排出增多造成血液内的蛋白质成分减少,血液渗透压减低,水分子更容易经过血管壁渗入渗透压较高的疏松组织内。
相关问答

肾性浮肿,患急性肾炎慢性肾炎或肾病,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿,当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。肝性水肿,肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

水肿可分为轻、中、重三级。轻度水肿不超过膝关节,中度水肿为整个下肢。重度水肿为全身水肿。水肿要排除心脏、肝脏、肾脏、甲状腺等导致水肿。可以到医院检查心脏彩超、肝脏B超、肾脏B超,行肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查,以明确诊断。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双下肢水肿的原因很多,主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因,比如局部淋巴受阻,回流障碍,比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因,常见的是心源性的,还有肝源性的,注意根据病情进行药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是由于组织液不能顺利回吸收造成的。
指导建议:针对这种情况,需要抬高下肢。必要时还需要服用利尿剂氢氯噻嗪进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

脚踝出现浮肿,可能是因为痛风,也可能是因为静脉回流障碍,比如静脉血栓形成或者静脉曲张等问题。注意个人的习惯,尽量不要喝啤酒,吃海鲜、动物内脏以及豆制品。如果考虑是静脉回流障碍,比如血栓,可以完善下肢血管的彩超检查,确定病情以后需要卧床休息,适当抬高肢体。另外,给予活血化瘀的药物,比如血栓通等治疗,有助于减轻局部浮肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双下肢水肿是心脏的原因。另外肝不好低蛋白血症也会引起全身水肿,因为胶体渗透压降低,自然就会向外渗,主要表现为脸肿,四肢浮肿,还有双下肢的水肿。如果双下肢明显水肿,大部分都是肝脏肾脏这一系列的问题。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。