我是结核性胸膜炎,现在胸膜肥厚粘连,已经不再积水,抽水到现在...

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我是结核性胸膜炎,现在胸膜肥厚粘连,已经不再积水,抽水到现在5个多月,现在吃抗结核药半个月,晚上不再低烧盗汗,但是现在前胸后背都疼,打针打第一针就不疼了,也敢躺着了,打到第八针就又感觉疼现在打半个月比以前更疼了,打的药是,左氧氟沙星和丁安卡那,为什么现在还疼,是不是应该换药,还是怎么了
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张卫红 医师 首都医科大学附属北京胸科医院其他 三级甲等
擅长:恶性肿瘤,良性肿瘤,甲状腺腺瘤,肺癌,纵隔肿瘤,转...
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问题分析:结核性胸膜炎是结核病的一种特殊形式,主要表现为胸腔积液,治疗方法除了正规的抗结核治疗以外,还要不定期地抽出胸前积液,以防胸水在胸腔内机化,占据胸腔容量,影响呼吸功能,而胸膜粘连是很常见的后遗症,主要表现为胸疼,这种疼痛多与呼吸运动有关,可以持续存在很多年,
意见建议:胸疼是结核性胸膜炎常见的症状,与疾病的严重程度无关,是由胸膜粘连造成的,要减少粘连就要尽可能的抽干净胸水,同时规范抗结核治疗直到整个疗程结束
相关问答

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎服药大概在一年以上,中途不能停药或者是减量,会导致结核的耐药发生,出现各种的并发症,出现结核性胸膜炎,一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物,中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案,在治疗期间要忌烟忌酒,注意多休息,保证睡眠充足,多喝温开水。

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结核性胸膜炎,一般需要吃半年左右的药,有的患者吃药的时间需要延长,要根据自身的病情来做决定。治疗结核性胸膜炎,主要是通过抗结核治疗,目前治疗抗结核的药物效果还是比较好的,但是在服药期间要严格的按照医生嘱咐服药,也要定期的做复查才可以让病情康复。在日常生活中也要多注意休息,保持营养均衡,多参加一些体育锻炼,可以增强体质,要禁止吸烟喝酒。

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结核性胸膜炎积水手术后骨折是否应手术治疗,应根据患者实验室检测情况判断。症状比较轻的,不需要手术。症状严重的,应进行手术治疗。如胸腔积水较多,应采用胸腔闭式引流术进行治疗,同时使用抗结核药物。治疗期间患者应适当加强营养,可以多吃一些蛋白质含量比较丰富的食物,比如牛肉,鱼肉等,此类食物对伤口愈合有帮助。同时应注意休息,定期到医院复查。

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确诊了该病,从抗结核治疗开始算一般需要住院21-28天。在住院期间需定期复查腰穿脑脊液检查,出院后需继续长时间口服抗痨药,短则9个月,长则12个月。如果常规的抗痨治疗效果差,住院时间就会延长,因此时间就不太确定。

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结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

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