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孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见:你好眼底出血不是一种独立的眼病而是许多眼病和某些全身病所共有的病症.眼底出血以毛细血管病变最为常见主要是毛细血管内膜损坏渗透性增加使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血多发生在局部或全身病变血液动力学的改变血液黏稠增高静脉血流迟缓或滞留静脉血栓静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况.引起眼底出血的眼病很多常见的有视网膜静脉阻塞视网膜静脉周围炎视盘血管炎老年性黄斑变性中心性渗出性脉络膜视网膜炎高度近视黄斑出血还有外伤性眼底出血糖尿病性视网膜病变高血压视网膜病变以及肾性视网膜病变白血病贫血等引起的眼底出血.由于眼底出血的原因及部位不同预后及对视力的影响也不一样.视乳头视网膜上的少量出血可以完全吸收不影响视力.如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多血液进入玻璃体内视力就会受到严重损害预后不良.所以如果发现有眼底出血一定要至医院仔细检查确诊是什么病以便对症治疗.
病情分析:眼底出血种类繁多又复杂多变是临床常见而且容易造成失明的眼底病.具有吸收缓慢疗程迁延并发症多致盲率高的病理特点.必须通过眼底检查和眼底血管造影等才能明确诊断.眼底指的是眼球全部可见的内表面主要包括视神经乳头视网膜视网膜动静脉黄斑区和部分脉络膜.是在活体情况下全身惟一可以用较为简单的方法从这里直接看到人体的神经和血管.眼球壁外层的正前方一部分是角膜它是质地透明的组织
意见建议:眼球壁内也有透明物质前面是房水中间是晶状体后面为玻璃体.由于这一生理解剖特点在临床上可以借用眼底镜从瞳孔向里透过透明组织看到眼底出血的形态和变化.或作眼底荧光造影确定眼底血管有无渗漏为诊断和治疗提供病位依据.此类眼病按发病部位有视网膜病变黄斑病变视神经病变全身病变四大类.各有其显著的特征和临床表现所以不好说吃什么药疗效最好去检查一下
病情分析:眼底出血不是一种独立的眼病而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常见于高血压视网膜病变糖尿病及肾病引起的视网膜病变.视网膜静脉周围炎视网膜静脉阻塞视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变眼外伤性眼底出血.由于各种不同的病因导致相同的病理损害如视网膜出血渗出微血管瘤新生血管等.
意见建议:一出血期:采用止血化瘀法特点:出血开始或有反复出血倾向发病时间多在15天内视网膜上点片状出血或以视乳头为中心放射状出血颜色鲜红.二瘀血期采用活血化瘀行气通络特点:发病于出血后的15-45天之间无新鲜出血眼底可见暗红色出血及渗出灶.治疗以活血化瘀行气通络为主.三吸收与机化期采用活血化瘀利湿散结特点:发病于45天以后病积日久眼底出血黯黑有黄白色渗出病灶黄斑束样水肿视网膜色泽呈暗黄秽浊或见脉络膜闭塞呈白线状有增殖机化物.
病情分析:眼底出血的临床一些症状:一视物逐渐模糊或感眼前有黑影飘动或者在一个早上起床时突然眼前呈一片昏暗.二外眼正常以眼底镜检查可见玻璃体混浊视网膜上有出血.三患者可能有近视高血压史糖尿病史视网膜血管阻塞或外伤史.
意见建议:眼底出血不是一种独立的眼病而是许多眼病和某些全身病所共有的病症.临床上一般称为视网膜出血.视网膜出血以毛细血管病变最常见主要是毛细血管内膜损坏渗透性增加使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血多发生在局部或全身病变静脉血流迟缓或滞留血液粘稠度改变静脉血栓静脉壁的炎症等;有动脉方面发生的出血比较少见主要见于血管壁粥样硬化或血管栓塞等情况.
指导意见:中医药治疗眼底出血眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞静脉栓塞静脉周围炎高血压糖尿病性视网膜病变肾炎血液病等均可引起眼底出血相当于中医之暴盲云雾移睛症.河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验通过辩病辨证结合眼底情况研制出治疗眼底出血的特效系列方剂使许多只有光感的患者恢复了视力.