医生好我的孩子还在住院血压还是没有降下来心律低(47...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生好我的孩子还在住院血压还是没有降下来心律低(47次/分)钾偏低偶尔会晕倒体虚医生说:心、脑电图都不正常但CT扫描脑部又没见异常这是怎么了?有劳各位给诊诊岁本次发病及持续的时间:一个月第一次问题补充:请问醛固酮增多症有什么临床症状是什么引起的?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:原发性醛固酮增多症(原醛症)是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生醛固酮分泌增多所致原醛症是一种继发性高血压症约占高血压症中0.4~2%发病年龄高峰为30~50岁女性较男性多见引起本病最常见的原因为醛固酮瘤约占原醛症的60%~80%大多数为单个腺瘤左侧多见其次有双侧肾上腺皮质增生又称为特发性醛固酮增多症约占20%~30%少见原因有地塞米松可抑制性醛固酮增多症醛固酮癌、异位分泌醛固酮的肿瘤[诊断要点]一、高血压为最早出现的症状一般不呈恶性演进大多数血压在170/100毫米汞柱左右高时可达210/130毫米汞柱病程长者可出现高血压的心、脑、肾损害眼底的血管变化较轻微二、高尿钾、低血钾症状约80%~90%患者有自发性低血钾尤其在服用排钾利尿剂后可诱发低血钾临床上出现肌无力周期性麻痹、心律失常心电图U波明显、T波倒置、Q-T间期延长肢端麻木手足抽搐多尿、夜尿增多糖耐量减低三、实验室检查1.血、尿生化检查:①低血钾:大多数病人在2~3毫摩尔/升;②高尿钾:血钾3.5毫摩尔/升尿钾25毫摩尔/升血钾3毫摩尔/升尿钾20毫摩尔/升提示尿路失钾;③高血钠:血钠一般在正常高限或略高于正常;④碱血症:血pH值和二氧化碳结合力为正常高度或高于正常2.血浆醛固酮、肾素活性测定:①血浆醛固酮测定:正常人在普食条件(含Na+160毫摩尔/日K+60毫摩尔/日)平衡7天后上午8时卧位醛固酮为413.3±180.3pmol/L卧位至中午12时血醛固酮低于上午若取立位则高于上午醛固酮瘤患者上午8时卧位醛固酮明显升高继续卧位中午12时出低于上午如取立位中午12时不上升反而下降增生型患者在上午8至12时取立位时血浆醛固酮上升明显超过正常;②24小时尿醛固酮排出量:正常人在普食条件下均值为21.4nmol/d(9.4~35.2nmol/d)原醛症患者高于正常;③肾素活性(PRA)及血管紧张素Ⅱ测定:肾素活性正常参考值为0.55±0.9pg/ml血管紧张Ⅱ为26.0±1.9pg/ml原醛症病人血浆醛固酮水平增高而肾素活性血管肾张素Ⅱ均降低在低钠饮食利尿剂及站立体位等因素刺激下肾素活性(PRA)也无明显升高3.卡托普利试验:正常人或原发性高血压病人服用卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L以下而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制4.安体舒通试验:醛固酮增多症患者一般服药一周以后血钾上升血钠下降尿钾减少症状改善继续服药2~3周多数病人血压可以下降血钾基本恢复正常碱中毒纠正此试验不能鉴别醛固酮增多是原发还是继发5.钠负荷试验:低钠试验原醛患者尿钾排量明显减少低血钾及高血压减轻尿钠迅速减少与入量平衡肾素活性仍然受抑制;高钠试验正常人及高血压病人血钾无明显变化原醛症患者血钾可降至3.5毫摩尔/升以下症状及生化学改变加重血浆醛固酮仍高于正常四、肾上腺B超、CT、MRI检查了解肾上腺有无肿瘤或增生五、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相如一侧肾上腺有放射性浓集表示该侧有腺瘤如二侧均有放射性浓集提示为双侧增生六、地塞米松抑制试验对于肾上腺形态学检查未能发现肿瘤上午直立位时血浆醛固酮下降的患者要行本试验地塞米松每日总量2mg分次服若是地塞米松可抑制性醛固酮增多症在3周后血钾、血尿醛酮、血压可恢复正常长期应用小剂量地塞米松0.5mg/日可使病人维持正常状态
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姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
指导意见:首先要排除继发性高血压如醛固酮增多症.
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李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
已帮助用户: 7666
指导意见:需要做内分泌方面的检查和肾上腺CT.
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怀孕高血压一般可以使用药物治疗降下来。
妊娠后高血压是一种常见的妊娠高血压,其发病率在5%-12%之间。对妊娠及新生儿的健康造成极大的危害,是导致孕产妇及围产期死亡率上升的重要因素。妊娠高血压主要是为了保证妊娠期间的血压和妊娠周期,尽量保证孕妇的生命。可以通过服用一些降压的药物来降低,降低有效的循环血容量和高凝的趋势。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果血压高,患者采用以下才能将血压降下来:
如果血压高,患者可以在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、依那普利氢氯噻嗪分散片、盐酸拉贝洛尔片等药物进行治疗。注意避免吃过咸的食物,饮食尽量以清淡为主,肥胖者需要减肥,每天适当运动,适当进行跑步、游泳等锻炼,注意戒烟戒酒。不要经常熬夜,注意休息,不要过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是高血压的问题。需要在医生指导下用一些降压的药物,还需要配合生活方面注意。尽量是去医院神经内科,在医生指导下进一步检查一下血脂心电图之类的,再用一些降压的药物和活血化瘀的药物,平时一定要注意休息规律睡眠,尽量不要熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压可以在医生的指导下进行,也可以联合应用降压药进行治疗,在治疗过程中要尽量不要改变药物的用量,避免自行停药,常用的有尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。日常生活中要注意饮食,以低脂肪、低盐为主,每日食盐的摄入量要控制在6克以下。日常生活中要多做一些运动,控制好自己的体重,这样可以降低血压,需要遵医嘱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压降下来了还是头痛头晕可能是脑供血不足引起的,可以去医院做一个脑部ct来确诊病情,患有高血压的人群平时饮食要以低盐低脂为主,不要经常服用一些油炸食品以及肥肉等食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

导致头晕的原因非常多,头晕跟血压有密切的关系,血压高,血压低都有可能导致头晕,但导致头晕的原因非常多,如脑部疾病,缺血性脑血管病、脑出血以及小脑病变,脑部肿瘤等。

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