小时孩子2009年12月12日15:46分出生时正常各项评分...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小时孩子2009年12月12日15:46分出生时正常各项评分都是10分但孩子食欲不好嗜睡大小便正常出生后40小时在医院洗澡时发现孩子脸色青紫身上有多处出血点上肢肌张无力呼吸不好紧急治疗经查血糖0.3输糖1小时后血糖维持不在正常范围由5.6下降到1.9做脑CT头部有出血点血小板60做脑电图正常.经过几天治疗目前孩子普通输糖血糖能维持在正常范围情况稳定但孩子还没有正常进食因为胃胀小肠积气.心肌酶1000心脏彩超动脉导管没关闭.输液营养脑细胞(进口药价钱大约220)治疗.目前孩子呼吸很好没有再出现出血点.孩子的父母没有各种遗传病没有糖尿病头胎孩子身体健康智力正常.孩子在宫内脐带自身缠绕26周但未绕颈.
想得到怎样的帮助:

什么原因造成孩子血糖低这种情况对孩子的智力有多大影响脑电图正常说明什么

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
病情分析:您好.我是这样分析您的宝宝的血糖低于正常这个是肯定的所以诊断低血糖是对的但是具体导致成脑病没有这个现在不好说.另一方面宝宝血小板低身上有出血点而且头CT式有出血点说明一个问题是血小板低导致的出血而且比较严重导致了颅内出血但是怎么导致的血小板低这个原因是要找的还有一个疑问如果是60的血小板一般不会导致出血但是也有个体不一样有的不到这个值也出血.生下来评分没问题说明不是窒息导致的脑病.但是归根结底最终的原因是血小板少导致的出血然后出现的颅内病变后导致宝宝的食欲不好最终导致的血糖低这样一系列的症状就出来了.而低血糖脑病多有脑电图的异常所以说脑电图正常也不支持诊断脑病.
意见建议:所以我建议您和医生结合一些看能不能找到血小板少的原因而且治疗的方向是什么我觉得治疗方向除了脑细胞药外要应用止血药同时找到血小板少的原因后针对治疗如果血小板再低是不是应该输血小板而且根据机制是不是应该用丙球激素之类的药我只是一个建议具体的情况还是您的管床医生决定.另外有维生素K缺乏导致的出血要应用维生素K1.
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
指导意见:建议查一下胰腺
相关问答

胎儿生物物理评分八分是正常的,一般低于七分,考虑不正常,需要平时多进行自我的检查,也就是说,把至三次的次数,每天分三个时间段,早中晚各抽一个小时的时间,看宝宝这三次的次数加在一起,如果超过12次过于频繁是不正常的,但是如果动的次数比较少,也是不正常的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿生物物理评分总分7分是正常的。胎儿生物物理相评分是用来评估胎儿宫内安危情况,评估胎儿是否有缺氧的检测方法。包括胎心监护、B超看胎动、B超看肌张力、B超看呼吸以及B超羊水量多少五项内容,总共评分是十分,每项两分。如果评分小于七分认为有缺氧可能,当然胎儿生物物理相评分有一定的主观性而且耗时很长,目前应用的非常少,通过胎心监护等更客观的检查就可以做出判断。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果是足月生产的孩子,体重一般会在2.5到4公斤之间,远低于2.5公斤或者远高于4公斤的话,家长都要格外注意,因为有可能是孩子的身体出现了问题,所以,家长应及时跟医生联系,了解孩子体重异常的原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

各项总分8~10分为无窒息,4~7分为轻度窒息,0~3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常,大部分脑瘫的孩子5分钟评分也是7~10分。大部分脑瘫的发生和生产前后所发生的缺氧以及评分没有直接的关系,所以不能光靠测评断定孩子的健康。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说,脑卒中mRS评分标准如下:
零级指无症状;
一级指有症状但没有明显残障;
二级指轻度残障,能处理个人事务,不需要帮助;
三级指中度残障,需要帮助,但可以独立行走;
四级指重度残障,必须要借助他人协助;
五级指严重残障,需要卧床,大小便失禁;
六级指死亡;
日常生活中,患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,保证营养均衡,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

阿氏评分是一种评价新生儿窒息程度的方法,包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项,总共十分,8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息,生后一分钟评分可区别窒息程度,五分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。