你好医生我奶奶今年76岁每天下午3点左右开始房颤一直要...

会员23732305 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好医生我奶奶今年76岁每天下午3点左右开始房颤一直要到第二天凌晨2点多才好请问各位大虾心脏房颤用什么药效果最好?谢谢请问心脏房颤用什么药效果最好?谢谢
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
指导意见:治疗房颤的方法有很多目前最为常用的包括药物治疗、电除颤治疗、内科介入治疗、外科手术治疗等根据每个患者的不同病情医生会为其选择不同的治疗方法药物治疗包括:抗心律失常药物和抗凝药物药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生不能治疗房颤一般需要长期服药电除颤治疗适用于药物控制无效的病人单次的转复成功率很高但是复发率可高达60%以上且容易造成患者的组织烧伤以及全身影响介入治疗现在应用的很广泛但是由于技术的限制对于持续性房颤以及永久性房颤的单次成功率并不很高一般需要多次治疗费用相对较高而且介入治疗不能去除血栓最长发生的部位--左心耳(绝大多数发生中风的房颤患者血栓均来自左心耳)术后仍需要继续长期服用抗凝药物介入治疗有发生严重的并发症的可能如:心脏穿孔心包填塞心脏食管瘘等外科治疗的金标准是“迷宫手术”因为这种手术可以去除房颤发生的病因并且可以去除左心耳因此手术的房颤治愈率很高且术后中风的机率很低但是由于最早的迷宫手术需要把左心房切割成许多小的部分导致术后的并发症较多现在已被“改良迷宫III手术”取代“改良迷宫III手术”是用双极射频消融取代最早的切割缝合方法因此在不降低术后治愈率的同时降低了术后的并发症而且避免了术后的长期服药现在外科治疗又增加了一种方法--房颤微创外科治疗房颤的微创治疗指的是微创射频消融手术(微创消融手术)又名WolfMini-maze手术是由美国医生RandollWolf在2002年提出并逐渐发展完善的一种迷宫手术治疗房颤的手术方式手术放弃了传统心脏手术的胸骨正中劈开口采用肋间小切口运用特殊的手术器械完成双侧肺静脉的隔离和左心耳的切除或闭合最终达到治疗房颤的目的现在国内多家医院已经开展
相关问答

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

导致房颤的原因主要与遗传因素、老龄化、冠心病、瓣膜病等有关。房颤可导致心脏扩大和纤维化,使左右心房不能完全隔离异常传导的信号,难以达到临床治愈。对于心房扩大程度较低的房颤患者,通过外科双极射频消融的方法,治疗成功率可达到90%以上,预后良好。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

得了房颤,考虑有以下几种治疗方法:第一种,可能是心脏功能逐渐退化引起的,还患有高血压、糖尿病和冠心病等,可以及时治疗,去医院进行房颤射频消融术,风险较小。第二种,可能是甲状腺功能亢进症、严重感染引起的,出现心悸、头晕、胸部不适等症状,可以去医院心内科检查,做心电图检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤治疗首先应维持窦性心律。通过药物转律、电转律的方法使房颤转变为正常心律,具体方式由患者的具体情况决定。目前较常用的非药物治疗是手术,可采用射频消融术或迷宫手术进行治疗,使房颤心律转为窦性心律。当患者心律不能转为窦性心律或不能维持长程窦性心律时,应降低心室率,可运用β受体阻断剂进行治疗,必要时需综合评估患者出血与栓塞的风险,进行抗凝治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤中医多属于心悸的范畴。所以用于治疗心悸的药物都具有治疗房颤的作用,常用的药物如稳心颗粒、参松养心胶囊,或者益心舒胶囊等,都具有治疗房颤的作用。单味中药对于房颤的改善也有较好的作用,需要辨证选择应用药物加减治疗,常用的药物如炙甘草、丹参、黄芪、五味子、麦冬、酸枣仁、百合、莲子、女贞子、旱莲草等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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