结核性胸膜炎,吃药8个月了,开始吃四连药三个月,积水不见少,...

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结核性胸膜炎,吃药8个月了,开始吃四连药三个月,积水不见少,就把异烟肼换成帕司异烟肼了,吃了俩月水就没了,现在吃完三个月帕司异烟肼,可以换回普通的异烟肼吗?
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
问题分析:胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。
1.控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量
2.排除脓液:是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。
请根据患者想要得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问、敷衍、无意义回复,将全身支持治疗:应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水必要时静脉补液并输血。会被通报
相关问答

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎,一般需要吃半年左右的药,有的患者吃药的时间需要延长,要根据自身的病情来做决定。治疗结核性胸膜炎,主要是通过抗结核治疗,目前治疗抗结核的药物效果还是比较好的,但是在服药期间要严格的按照医生嘱咐服药,也要定期的做复查才可以让病情康复。在日常生活中也要多注意休息,保持营养均衡,多参加一些体育锻炼,可以增强体质,要禁止吸烟喝酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎服药大概在一年以上,中途不能停药或者是减量,会导致结核的耐药发生,出现各种的并发症,出现结核性胸膜炎,一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物,中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案,在治疗期间要忌烟忌酒,注意多休息,保证睡眠充足,多喝温开水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎饮食注意不吃辣的食物,忌烟酒,不吃油炸,油腻食物,降低肝脏负担,长期低烧会导致营养不良,可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,补充高蛋白。保持足够的营养。平时可以吃保肝护肝的食物,治疗期间要注意定期复查肝功,血常规。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

三个月到六个月左右,结核性的胸膜炎是由结核分枝杆菌,或者自溶产物进入机体的胸膜腔所引起的胸膜的炎症,属于肺外结核的一种。人体可出现发热、低热为主,咳嗽、咳痰、胸疼,产生大量胸腔积液,可出现呼吸困难。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎在结核病中是常见病,属于肺外的结核病,它的治疗疗程会比肺内结核治疗时间稍久一些,一般在一年左右,结核性胸膜炎需要全程、足量和规则的治疗,才能达到更好的效果。不要因为惧怕或觉得麻烦,而不去足疗程治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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