高血压多年，用药控制良好，最近却控制不下来。
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要在指导下使用降压药来治疗的。平时生活中要多注意饮食，少吃高胆固醇，高盐，高脂肪多食物。还有就是平时生活中应坚持锻炼身体。以及平时生活中要多注意，早点休息，不要熬夜。
肾动脉狭窄高血压降压药使用，具体分析如下：
临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况，提示病人使用相应的药物，对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜，以免血压过低，对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用，必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者，应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中，应注意密切监测病人肾功能变化情况，必要时需对用药剂量作有关调整，对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者，应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一，很可能使其肾功能剧烈恶化。
血压高如果一种降压药降不下来，可以考虑两种或者多种降压药联合使用，如果4种或4种以上的降压药联合使用仍然降不下来，考虑顽固性高血压，需要进一步检查排除继发性高血压，比如，肾动脉狭窄，肾小球肾炎等肾性高血压，肾上腺腺瘤，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，库欣综合症等。如果排除了继发性高血压，原发性高血压中的顽固性高血压，可以联合使用。
妊娠期高血压服用降压药对血压是有要求的，具体的标准如下。
拉贝洛尔是目前常用的一种降压药，一般收缩压＞160mmHg，或者舒张压＞110mmHg时，就要吃降压药。如果妊娠期高血压没有导致并发症，比如：胎儿发育迟缓、脏器损伤、羊水过少等，就要在医生的指导下吃拉贝洛尔，控制在收缩压130-155mmHg，舒张压80-105mmHg；再有并发症的情况下，控制在收缩压130-139mmHg，舒张压80-89mmHg。拉贝洛尔是相对安全的降压药，如果治疗效果不佳，可根据医生建议加用硝苯地平，帮助更好控制病情。
没有必要过于担心的，可以继续观察，加用其他的降压药物联合用药，降压效果会更好一些，现在没有必要过于紧张。平时要注意休息，避免劳累熬夜，不要抽烟饮酒以及情绪激动的情况。
吃降压药降不下来，去医院检查，保持足够的睡眠，建议抽血检查一下血脂等，如果血脂高，也可能是会影响血压，注意戒烟戒酒。平常要注意及时休息。注意饮食的清淡，不要熬夜。
