一般情况下，咳嗽多是由于气管炎或者咽喉炎等刺激引起的，如果孩子睡眠中突然后咳嗽，需要及时抱起孩子轻拍背部，可能是存在呕吐物吸入气管导致的。
需要首先查明病原体，细菌性的感染，选择应用抗生素治疗，病毒性的感染选择应用抑制病毒生物合成的药物治疗，治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
宝宝夜里咳的厉害可能是急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染又称为感冒，主要是由于病毒感染或者细菌感染引起，常常会出现：咳嗽，咳痰，鼻塞，流涕，发热，畏寒，咽痛等症状。可以服用抗病毒，抗感染药物对症治疗，咳嗽可以服用止咳化痰，镇咳治疗。平时多喝水。注意保暖。
小孩晚上咳嗽厉害，可以通过多喝温水、拍背排痰的方式来缓解咳嗽，还可以口服药物或进行雾化治疗。小儿夜间咳嗽较重还可服用陈皮水。在晚上睡觉之前，用少量的陈皮泡水，可以减轻孩子夜间的咳嗽。陈皮具有健胃、化痰、止咳等功效。另外，宝宝也不能吃太多的甜食。若是采取措施后不能得到缓解，建议及时送往医院，明确病因后针对病因进行治疗，以免症状加重，出现严重的不良后果。
小孩晚上咳嗽厉害，多数是感受风寒或者消化不良、过敏等因素导致的。可以用艾灸肺俞穴治疗，或者将粗盐炒热，敷在小孩背上肺俞穴的位置，注意房间通风，小孩的衣服，被子多洗、多晒。
这种夜间咳嗽明显主要考虑是宝宝受凉以后有些支气管炎导致的，排除上呼吸道感染的可能性，中医方面主要考虑是风寒犯肺。咳嗽只是一个症状，主要还是明确引起咳嗽的原因的，才能帮助针对性的治疗的，你目前使用的是抗炎的，以及抗病毒的治疗，平时一定要注意保暖好，也可以做一下小儿推拿治疗。
孩子晚上咳嗽严重，一般考虑是有支气管感染引起的症状。首先注意给宝宝多喝些白开水，清淡饮食，不能吃辛辣刺激性的食物，平时注意勤开窗通风，保持室内空气流通，保持室内适宜的湿度，如果用药后症状无明显好转，就去医院拍胸片以及化验血常规检查一下。
