青霉素如何应用青霉素如何应该更安全

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青霉素如何应用青霉素如何应该更安全
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青霉素如何应用

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莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
问题分析:青霉素类1作用机理:青霉素阻抑粘肽合成(抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交联桥的结合)造成细胞壁缺损.由于敏感菌菌体内渗透压高使水分不断内渗以致菌体膨胀促使细菌裂解死亡.2作用特点:①对革兰阳性菌作用强对革兰阴性菌(无五肽交联桥)作用弱;②对繁殖期细菌有作用对静止期细菌无作用;③因为哺乳类动物和真菌细胞无细胞壁故青霉素对人毒性小对真菌无效.应避免在饥饿状态下注射青霉素(易发生低血糖性休克)并避免局部应用因易发生过敏反应.3分类青霉素G类:青霉素G钾青霉素G钠长效西林等耐酶青霉素:苯唑青霉素氯唑青霉素等广谱青霉素:氨苄青霉素羟氨苄青霉(阿莫西林)素抗绿脓杆菌的广谱青霉素:羧苄青霉素钠(卡比西林)氧哌嗪青霉素等氮咪青霉素:美西林及其酯匹美西林等较耐酶对某些阴性杆菌(如大肠杆菌克雷伯氏和沙门氏菌)有效但对绿脓杆菌效差.【抗菌作用】青霉素作为杀菌药主要作用于大多数革兰阳性菌革兰阴性球菌螺旋体和放线菌.敏感菌主要有:溶血性链球菌肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌白喉棒状杆菌炭疽芽孢杆菌及不产酶的金葡菌和表葡菌;厌氧菌中的产气荚膜芽胞梭菌破伤风芽胞梭菌等;梅毒螺旋体钩端螺旋体及放线菌等.对淋病奈瑟菌敏感性较差对阿米巴原虫立克次体真菌病毒无效.青霉素属于繁殖期杀菌药可与静止期杀菌药或慢效抑菌药联合使用.
意见建议:临床应用:1.革兰阳性球菌感染如溶血性链球菌肺炎链球菌敏感葡萄球菌等革兰阳性球菌感染;草绿色链球菌引起的心内膜炎也属首选.2.革兰阳性杆菌感染对气性坏疽破伤风白喉应配合相应的抗毒素.3.螺旋体感染治疗梅毒的首选药大剂量应用;治疗钩端螺旋体病必须早期使用.4.敏感菌引起的脑膜炎脑膜炎奈瑟菌肺炎克氏菌肺炎链球菌等引起的脑膜炎.5.淋病奈瑟菌感染近来耐药菌株增多需根据药敏试验确定是否可用.6.放线菌感染治疗宜大剂量长疗程必要时需作外科引流或切开感染灶.
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
问题分析:你好青霉素是不能乱用的.口服药品一定是不过敏的才可以.
意见建议:如果是肌肉注射或是输液必须做皮试.凡初次注射或3天以上未使用青霉素者以及用药过程中更换不同批号或不同厂家生产的青霉素均需作皮肤过敏试验(皮试).皮试阳性者应禁用.祝你健康快乐.
相关问答

青霉素对疱疹有一定的治疗作用。
水痘-带状疱疹病毒感染会导致疱疹,而青霉素是用于治疗细菌感染的。疱疹一般都是在皮肤的表层,因为局部的损伤,会引起表皮葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌感染,从而导致脓性渗出或簇集性脓疱。
使用青霉素进行抗菌和抗感染的药物。一般情况下,在使用这种药物前要先进行一次试敏检查,以确定是否有过敏反应。出现过敏症状时,要及时更换抗生素。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,孕妇使用青霉素在医学上没有绝对安全的说法,具体内容如下:
临床上使用药物并无绝对性,因此,孕妇服用青霉素林并不一定是安全的。妊娠时,是B级药物,是对孕妇的不良反应最少的一种。孕期最好是避免服用任何的药品,一些特殊的病症需要服用抗菌药物,一定要在医师的指导下进行治疗。在服用之前要做皮试,不能出现过敏症状。服用青霉素期间要尽量不要接触含有乙醇的药品。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

青霉素过敏休克处理方法如下。
1、出现青霉素过敏性休克应当立即停药,对心电进行监护,血压监测,血氧饱和度测量以及监测尿量。
2、应注意患者的呼吸是否通畅,如果有呼吸困难,可适当抬高上半身或给患者吸入沙丁氨醇。
3、可以使用地塞米松磷酸钠注射液等抗炎抗过敏药物进行治疗。
4、出现血压下降的情况,需要注射肾上腺素。出现支气管痉挛,呼吸困难,喘鸣的时候要等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在用一些抗生素药物之前是要对注射者进行一个皮试测试。以免使用药物以后出现过敏反应。皮试测试一般是在前壁屈侧关节左右进行皮内实验。一般注射以后等待二十分钟左右,看注射周围皮肤有没有出现红斑红云或者小水泡现象且大于1厘米考虑是阳性反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

青霉素可以治疗尿道炎,但是一般不是首选药物。
尿路炎多是由于大肠杆菌所致,常用的是喹诺酮类的抗生素,具有很好的抗菌效果,但是不能给孩子和怀孕的妇女使用,青霉素也有一定疗效,同时还需要对患者进行皮肤检查,避免出现过敏。尿道炎多发生在女性身上,因为女人的尿道比较短,比较直,所以女性的尿道比较容易受到细菌的影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,口服青霉素过敏可能会出现如下不适症状:
如果患者在服用青霉素类药物后出现了过敏,可能会诸多不适症状,如皮肤瘙痒、血管性水肿、气促、胸闷、咳嗽等,还可能伴有呼吸困难、声音嘶哑、咽喉痛、发热等症状,严重的时候还会出现脸色苍白、手足湿冷、心动过速、反应迟钝、口唇发绀、血压明显下降等情况。此外,患者还可能出现局部的延迟性变态反应,如长红斑疹、水疱、皮肤片状剥离等,甚至可能诱发淋巴结肿大、溶血性贫血、血小板减少、急性间质性肾炎等病症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病