如何诊断小儿脑瘫呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何诊断小儿脑瘫呢?
曾经治疗情况和效果:

学习能力还行,一般教他认物,背诗,认字,学英语,教几遍就会了。小孩的精细动作学得很慢,已经落后同龄人了。孩子现在1岁多,语言能力还行,就是教尖着地怎么办?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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问题分析:是否脑瘫,可从以下判断:不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
意见建议:身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:吸吮反射只要放点东西进宝宝口中或者按压齿龈后面的上腭部位,新生儿就会开始吸吮,这种现象称为吸吮反射。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为饥饿表现。
意见建议:家长应该注意孩子的早期症状,一旦发现有异常就应该及时到医院找专科医生进行治疗。需要记住一点,孩子发育是循序渐进的过程,所以脑瘫的治疗一方面可改善功能、提高能力、防止并发症;
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:中枢性运动障碍:表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。
意见建议:脑瘫患儿的康复训练方法有:俯卧位:在楔形垫、训练床上训练,既可促进抬头又可诱发手支撑,盘腿端坐位,训练者跪于患儿背后,一手托患儿下颌,以手放于患儿头顶部往下稍用力压,可加强头颈部稳定性。采用按摩手法按摩颈部两侧及后颈部。
樊逸光 医师 解放军三一六医院内科
擅长:脑瘫,脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症...
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问题分析:脑瘫是一种儿童时期最常见的神经系统伤残患,不少孩子是在出生6-12月后发现直立不起来,不能走路、还不会说话、注意力不集中,才开始重视的而发现的婴儿患有脑瘫。
意见建议:有些脑瘫儿家长一到医院检查,听医生一说是脑瘫儿,马上就脸色大变,认为已经是傻子无可救药了,不能抛弃和放弃,要对患儿心理上关心,帮助孩子早日康复!
相关问答

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小儿脑瘫需脑部CT诊断。具体分析如下:
小儿脑瘫需脑部CT诊断,从而帮助判断有没有神经中枢受损,还可以根据大脑的发展状况做出合理的判断。大多数的小儿脑瘫都会出现智商下降,耳聋,视觉和语言方面的问题,可以通过心理康复训练来帮助儿童的发展,或者是在医生的指导下使用药物来帮助恢复。
日常生活中,家长应当注意保持环境清洁,尽量减少在粉尘、烟雾及其他刺激性环境中停留。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿脑瘫,可以通过康复训练来改善,也可以通过药物来缓解。康复训练是针对儿童的身体状况进行的,可以从多个角度进行积极的治疗,包括锻炼反应能力、社交能力、肢体运动等。因为每个儿童的体质都不一样,所以在治疗的时候要注意避免盲目的使用,要有针对性的改善儿童的脑瘫,以促进身体的恢复。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童脑性瘫痪是指在婴儿出生之前,或者在出生后一个月内,由于大脑发育还没有完全成熟而造成的。部分患者还会出现智力低下、视觉和听觉障碍、语言障碍等症状。脑瘫的原因可以归纳为早产、难产、窒息、黄疸,而缺氧窒息是最重要的原因。病因分为产前、产时、产后三个时期,产前主要有早产、遗传因素等。以上都是导致脑性瘫痪的重要因素。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如运动体育疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的指训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。