通常来说，晚上心慌慌睡不着了可能是多种原因导致的，具体分析如下：
心慌又叫心悸，是心脏剧烈、快速、不规则的搏动。心悸是因为睡眠前吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶等原因，使心脏受到咖啡因和尼古丁的刺激，从而引发心悸的现象。也有可能是因为剧烈运动、体力劳动、情绪起伏过大、呼吸困难等原因所致。睡觉之前看恐怖的视频、书籍都会让人心慌。
心脏老是突然跳的很快慌慌，可以做心脏彩超的检查排除有无器质性心脏疾病，也就是先天性心脏疾病或者恶性心律失常，如果有先心病，需要考虑手术，恶性心律失常也可以通过电生理治疗达到康复，如果有甲状腺功能亢进，也会引起心跳增快、心慌的感觉。
出现心慌可见于心动过缓，也可见于心动过速，心电图检查可诊断，多在情绪激动，紧张，运动时出现，经过休息可好转，突然出现的心慌，需要考虑室上性心动过速可能，可以就诊心内科检查，明确病因合理治疗，尽早康复，注意休息劳逸结合，避免焦虑紧张，易消化饮食，戒烟酒，避免刺激性食物。
心里发慌可能是由于心理因素所造成的，可适当的放松心情，不要给自己太大的压力，可有效得到改善。也有可能是由于疾病因素所造成，列如心肌缺血或心肌炎，导致心肌供氧不足所造成，可以服用药物。
扩张性心肌病早期，不需要接受手术治疗，只要早期，积极的干预，积极纠正心力衰竭，扭转心肌重构，预后比较好，无需手术治疗。若发展到了终末期，属于顽固性心衰阶段，药物治疗效果差，可以选择接受心脏移植手术治疗。
