您好,我26岁,女,是2013年十一期间出车祸造成的胸12压...

会员122316272 女 26 已回复
您好,我26岁,女,是2013年十一期间出车祸造成的胸12压缩性骨折,压缩三分之一,采取的保守治疗,卧床一个月。第二个月开始下床行走,同时开始腰背肌功能锻炼。到现在离受伤10个礼拜,感觉站1个多小时会有腰疼,背部僵硬的感觉,但是可以忍受,现在是站2小时休息1小时。1.我的这种疼痛感正常吗?遇到疼痛是立即休息还是可以不用太在意,逐步增加站立时间?恢复的进度算正常吗2.恢复需要多久可以开始上班?因为刚入职不到一年,现在已经休病假两个多月了
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金成龙 主治医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:慢性腰部劳损,颈椎病,椎动脉型颈椎病,慢性劳损性腰...
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问题分析:这种情况有胸椎的压缩骨折,站立时间长了引起疼痛应该是正常的,一般需要卧床休息一个半月或两个月以上才能下地走路的。
过早下地有可能引起局部疼痛反复发作或导致局部慢性的韧带筋膜的炎症反应。同时有可能导致椎体不能完全恢复正常的形状。建议复查一下片子观察一下愈合的情况,尽量平时用腰围保护腰椎促使恢复。避免导致长期的腰痛等并发症
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压缩性骨折不能自愈,压缩性骨折常见于良性压缩性骨折,绝经后妇女引起骨质疏松后的压缩性骨折和肿瘤转移引起的压缩性骨折,为双侧对称性放射样疼痛,好发部位是胸腰段和腰一二四五椎体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于胸十二椎体压缩性骨折,首先要明确骨折到底是新鲜性压缩性骨折,还是陈旧性压缩性骨折。如果是陈旧性的压缩性骨折,可以采取保守治疗,常规的抗骨质疏松等对症处理。如果是高龄患者,新鲜的骨质疏松性压缩性骨折,根据患者的具体情况,如果身体良好、能耐受手术治疗,可以采取一种目前比较流行的椎体成形术,俗称骨水泥注射术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果有轻微的胸椎压缩性骨折,特别是12胸椎压缩性骨折,就是早期的时候卧床休息。然后,配合做一些物理治疗,进行保守治疗就可以了,可以配合做一些中药熏蒸,艾灸还可以配合吃点中药来调理一下。如果胸椎轻微压缩骨折,特别是胸椎12压缩骨折,期卧床休息。保持睡眠,然后,做一些物理治疗和保守治疗就足够了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:
第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12压缩性骨折能好,建议及时前往医院就诊。
通常轻度的胸12压缩性骨折能够得到良好的修复;如果是重度的压缩性骨折伴随瘫痪并不是很好恢复。轻度的压迫可以选择在床上进行保守的处理。一般情况下需要在病床上躺两个多月。在卧床的时候要注意做好身体的保健工作,例如翻个身、拍打背部、锻炼四肢等。严重的压缩性骨折伴随瘫痪则建议及时前往医院就诊治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。