我爸爸是2009年1月份因患脑梗塞住院治疗当时是右则半身.....

会员23760477 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸爸是2009年1月份因患脑梗塞住院治疗当时是右则半身无知觉CT检查为左则聂顶叶梗塞经治疗后可正常行走能吃饭穿衣后出院出院后一直服三种药:阿司匹林活血通脉片盐酸托派酮当时出院时就伴有头顶头疼有时重有时轻还伴有右则手脚轻度麻木大脑有时候认错人.56月份复查医行说是后遗症叫吃点止疼药于是就买了双氯酚酸钠肠溶片吃了几个月后症状未减轻最近再换了个医生复查让把活血通脉片和盐酸托派酮停服改为服用VB12和尼莫地平.2009年1月因脑梗塞跌倒(发病前血压稍低现在正常)
曾经治疗情况和效果:

经住院治疗后出院

想得到怎样的帮助:

请问头疼和认错人是不是后遗症能不能经治疗后不疼或减轻以后要正常服用那些药尼莫地平好像是降压药双氯酚酸钠肠溶片能不能长期服用有没有能长期服用的止疼药如何促进恢复能恢复到什么程度

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
病情分析:你好.脑梗塞的死亡率较脑出血低一般预后较脑出血好一些但病情严重的脑梗塞预后不佳.脑梗塞的预后与下列因素有关.(1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管脑缺血范围小侧支循环易形成恢复较快预后较好.如阻塞的血管大脑缺血范围大脑组织受损严重临床症状恢复慢预后较差.(2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者较易形成侧支循环脑缺血可逐渐代偿预后较好.急性起病者未能建立侧支循环预后较差.(3)与梗塞的次数和数量有关首次发作预后较好.但一次大面积梗塞预后较差.发生两次以上的梗塞特别是两侧脑血管均受累预后较差.梗塞灶越多预后越差.梗塞灶单一者预后较好.(4)与栓子的性质有关如栓子疏松在随血液运行过程中自身破碎流到血流的远端阻塞小血管者预后较好.而脂肪栓子空气栓子细菌栓子比心源性栓子预后严重.但心源性栓子引起脑脓肿者预后较差.(5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻预后较好.反之偏瘫失语程度较重者预后较差.(6)与昏迷程度有关昏迷程度严重持续时间越长预后越差.起病时无昏迷以后进入昏迷且昏迷程度逐渐加重者预后较差.病人神志始终处于清醒状态预后较好.(7)与有无合并症有关如合并褥疮肺部感染尿路感染糖尿病冠心病心律不齐心力衰竭等预后较差无合并症者预后较好.(8)与患者年龄有关年龄大体质差预后较差.年龄小体质好预后好.
意见建议:大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压降低脑水肿防止脑疝形成促进病变脑组织功能恢复.可及时给予高渗脱水剂利尿剂和激素等治疗.亦可酌情给予脑细胞活化剂.脱水剂的应用时间应视病情而定一般经过1~2周治疗后若病人意识障碍消失颅内压已恢复正常可给予血管扩张剂及活血化瘀药物.但在这里需要提及的是血管扩张药及活血化瘀药物一定要掌握用药时机不能盲目使用不能使用过早否则将会产生“盗血综合征”使病情加重.与此同时还应注意控制血压维持水和电解质平衡预防和治疗并发症等综合治疗.大面积脑梗塞由于脑组织受损严重病死率和致残率较多发性脑梗塞高.而预后决定于梗塞的部位范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言预后相对较差.
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
病情分析:凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者称为腔隙性脑梗塞多位于底节内囊丘脑脑桥少数位于放射冠及脑室管膜下区
意见建议:本病的治疗基本上同脑血栓形成应积极治疗高血压尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发同时应注意压不能过快过低急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环促进神经功能恢复为原则缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者可使用脱水剂或利尿剂改善微循环:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循环稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的
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吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
病情分析:根据你的描述患者的病情已经可以确诊为脑梗塞后遗症.
意见建议:其实对于脑梗塞和脑出血在中医上都称为脑中风对于你描述的这种情况已经可以明确诊断为脑中风后遗症导致的症状对于目前所进行的服药治疗我建议你可以改为中医治疗因为西医治疗脑中风所用的药物其副作用都比较大并且该病需要长时间的用药治疗所以建议改为中医治疗并且配合针灸治疗效果应该更好.
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汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
病情分析:你好这种情况是属于后遗症的表现.
意见建议:可以经过合适的治疗恢复最好采取康复治疗.那些药物可以长期服用.可以服用阿司匹林缓解疼痛.
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丘脑梗塞损伤是对外界的感知出现障碍,表现为痛觉、触觉受到影响,有的病人还表现为对外界感知丧失。但有某种特殊的病人可表现为对外界感知过敏,普通的触摸对他来说可能表现为痛觉或刺痛,出现痛觉放大的现象。脑梗塞后遗症的治疗大体一致,药物治疗包括给予抗血小板聚集,改善脑代谢,改善脑血液供应,清除自由基,保护线粒体,降纤、抗凝治疗和控制危险因素等。

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脑梗塞半身不遂可以做一些有氧运动,比如慢走、散步等,这样可以促进大脑的血液循环。还可以通过拐杖、轮椅等方式进行功能锻炼,在坐下的同时要多运动,促进血液循环。卧床病人要注意局部的按摩,特别是在长期受到压迫的骨隆突部位,以预防褥疮的发生。建议患者积极治疗。

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