强直性脊柱炎通过问诊病史，观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史，如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎，应高度重视。
2、临床症状：以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查：B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖，避免剧烈活动。
强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育，但是需要停服一些药物，具体情况如下：
1、男性强直性脊柱炎时，女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物，药物对精子有一定的杀伤作用，需要停服3-6个月。
2、如果是强直性脊柱炎的女性，也需要停药，比如甲氨蝶呤、来氟米特等，停药6个月以上。
强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制，一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药，保持病情稳定，定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息，在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。
腰椎强直性脊柱炎，主要会出现腰骶部僵硬疼痛，有可能还有会导致无法弯腰，同时这个也可以配合吃胶囊疼痛厉害，还要睡硬板床休息，同时这个有可能还会出现由腰椎生理曲度变直，配合做一些运动疗法。强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。
b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体，其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小，没有强直性脊柱炎的家族遗传病史，但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。
还是要吃药治疗的，强直性脊柱炎是属于慢性的自身免疫性疾病，需要长期药物治疗来控制稳定的，其他就是长期的加强关节锻炼和康复理疗，需要睡硬板床，合并关节畸形严重或者髋关节病变的时候可以手术治疗的。
强直性脊柱炎可影响多系统，伴发各种疾病，多在发病后出现，少数在病前出现，肺部病变：肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。
